本篇文章給大家談?wù)勧t(yī)療保險二檔，以及醫(yī)療保險二檔醫(yī)療在職什么意思對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
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醫(yī)保居民一檔和二檔
1、醫(yī)保一檔： 連續(xù)參保滿一年，在同一個醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用超過在崗職工平均工資5%的，超過部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。
2、一：農(nóng)村醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別繳費(fèi)比例不同。醫(yī)保一檔繳費(fèi)比例為百分之八點(diǎn)二，單位繳百分之六點(diǎn)二，個人繳百分之二。醫(yī)保二檔繳費(fèi)比例為百分之零點(diǎn)八，單位繳百分之零點(diǎn)六，個人繳納百分之零點(diǎn)二。
3、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同：一檔繳費(fèi)比例為2%（基本+地補(bǔ)），其中單位交2%，個人繳交2%；二檔每月繳費(fèi)584元，其中，個人繳納196元，單位繳納488元。
4、一檔和二檔醫(yī)保區(qū)別如下：報銷比例不同：一檔醫(yī)保的報銷比例一般為70%，即醫(yī)療費(fèi)用的70%可以從醫(yī)保基金中報銷。二檔醫(yī)保的報銷比例一般為80%或90%。，即醫(yī)療費(fèi)用的80%或90%可以從醫(yī)保基金中報銷。
5、居民醫(yī)保2檔和1檔區(qū)別如下：基本醫(yī)療保險制度是社會保障體系的重要組成部分是由***、用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度。醫(yī)療保險一檔和二檔首先是繳費(fèi)比例不同的區(qū)別。
深圳二檔醫(yī)保有什么用
1、深圳二檔社保卡使用范圍包括就醫(yī)與轉(zhuǎn)診，基本醫(yī)療保險二檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī)，經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意，可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點(diǎn)社康中心門診就醫(yī)；住院及門診大病在深圳市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
2、社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用在一個醫(yī)療保險年度總額不超過1000元。
3、法律主觀：醫(yī)保一檔、二檔、三擋的區(qū)別是：一檔：擁有個人賬戶，深戶必選，交費(fèi)最多，用處最廣泛；二檔：交費(fèi)居中；三檔；交費(fèi)最少。部分地區(qū)是只有一檔有個人賬戶的，二檔和三檔沒有個人賬戶。
4、參加一檔的參保人，是有醫(yī)保個人賬戶的，其賬戶余額可用于支付醫(yī)療費(fèi)用，在杜康中心發(fā)生的費(fèi)用70%由個人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金支付。參加二檔、三檔的話則沒有醫(yī)保個人支付。
職工醫(yī)保二檔報銷比例
二檔醫(yī)保住院報銷比例為70%-80%。二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保，在辦住院手續(xù)前出示社保和填上去，出院結(jié)算的時候會直接減去可報銷部分的費(fèi)用。
一檔繳費(fèi)的報銷比例為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置的一級及無等級醫(yī)院為85%，在縣級以上城鎮(zhèn)設(shè)置的一級及無等級醫(yī)院的為80%；二級醫(yī)院為75%；***醫(yī)院為50%；市外異地就醫(yī)為40%。
二檔醫(yī)保報銷具體標(biāo)準(zhǔn)是：屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付。屬于醫(yī)保目錄的單項診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元。
在不同醫(yī)院就診，職工醫(yī)療保險的報銷比例會有所差異。一級醫(yī)院起付線400元，報銷比例90%；二級醫(yī)院起付線800元，報銷比例85%；***醫(yī)院起付線1600元，報銷比例80%。
深圳基本醫(yī)療保險二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充 醫(yī)療費(fèi)用報銷 比例為95%-90%，一般已在深圳市按月領(lǐng)取職工 養(yǎng)老保險待遇 及按15%繳交基本醫(yī)療保險費(fèi)的支付比例為95%。
法律主觀：企業(yè)職工的醫(yī)療保險報銷比例：如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷，報銷的比例是百分之50。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷，報銷的比例是百分之70。
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