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基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔(基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔是什么意思)

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  1. 醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別?
  2. 醫(yī)保一二三檔區(qū)別?

醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別?

醫(yī)保繳費(fèi)的一檔和二檔有什么區(qū)別?

基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔(基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔是什么意思)
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一檔和二檔的區(qū)別主要在于住院的報(bào)銷比例,同時(shí)也會(huì)涉及到報(bào)銷的限額。

在常規(guī)情況下,我建議你繳納一檔社保,一檔社保也會(huì)幫你繳納一檔醫(yī)保。一檔醫(yī)保的用戶有個(gè)人賬戶,這就意味著你會(huì)享有賬戶的余額,你也可以直接拿著余額去刷等額的醫(yī)保藥品。一檔的醫(yī)保會(huì)有很多優(yōu)惠措施,每個(gè)城市各不相同,但一檔的醫(yī)保肯定會(huì)優(yōu)于二檔的醫(yī)保。

一、一檔和二檔的醫(yī)保有著不同的報(bào)銷比例。

對(duì)于繳納一檔醫(yī)保的小伙伴來說,一檔社保的一級(jí)住院報(bào)銷的比例最高可以達(dá)到85%,而二檔醫(yī)保的報(bào)銷比例只有80%。之后以此類推,二級(jí)和***住院報(bào)銷的比例都會(huì)相差5%。對(duì)于基本醫(yī)保報(bào)銷限額的問題,一檔社保最高可以報(bào)銷12萬元,而二檔社保最高只有8萬元。

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二、一檔和二檔的醫(yī)保也有著不同的報(bào)銷限額。

正如我在上面所講的那樣,一檔社保有著更高的報(bào)銷限額。對(duì)于那些家庭賬戶來說,家庭賬戶中的兒童重大疾病的報(bào)銷限額也不相同,每個(gè)地區(qū)會(huì)有具體的限制,但一般在25%左右。另外,一檔醫(yī)保會(huì)單獨(dú)設(shè)置醫(yī)保賬戶,這個(gè)賬戶中的余額可以用作日常的報(bào)銷使用,所以一檔的醫(yī)保會(huì)比二檔的醫(yī)保有更寬的應(yīng)用面。

三、一檔和二檔的醫(yī)保的繳費(fèi)金額不同。

在多數(shù)情況下,員工的醫(yī)保需要根據(jù)社保來繳納,只要你的社保是一檔社保,你就會(huì)繳納一檔醫(yī)保。醫(yī)保社保的費(fèi)用比二檔社保要高,每個(gè)地區(qū)也有不同的金額。如果你不了解自己需要交多少錢的話,你可以撥打當(dāng)?shù)氐娜松缇值碾娫挕T诙鄶?shù)情況下,我建議小伙伴們盡可能繳納一檔社保,因?yàn)檫@樣可以讓你享有更多的保障權(quán)益

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醫(yī)療保險(xiǎn)一檔和二檔首先是繳費(fèi)比例不同的區(qū)別。醫(yī)保一檔繳費(fèi)比例為8.2%;醫(yī)保二檔繳費(fèi)比例為0.8%。然后是適用人群不同的區(qū)別。醫(yī)保一檔一般是知名大公司上市公司購(gòu)買;醫(yī)保二檔一般是公司類型的單位繳納。就醫(yī)原則不同的區(qū)別。一檔參保可以到市內(nèi)任何一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)住院;而二檔只能在綁定社康中心就醫(yī)。住院報(bào)銷不同的區(qū)別。參保時(shí)間要求不同的區(qū)別。一檔參保人連續(xù)參保滿一年;二檔參保人沒有具體時(shí)間要求。

一是是否建立個(gè)人賬戶的區(qū)別。按照一檔繳費(fèi)只有統(tǒng)籌基金賬戶,沒有個(gè)人賬戶,也就是說個(gè)人社保卡里每月不會(huì)返錢,沒有門診費(fèi)用,只能享受住院報(bào)銷的待遇;如果按照二檔繳費(fèi)的,要建立個(gè)人賬戶,每月按照規(guī)定要往社保卡里返錢,返錢的標(biāo)準(zhǔn)是和在崗職工一樣的,除了計(jì)入個(gè)人賬戶的2%全部返還以外,計(jì)入統(tǒng)籌賬戶的部分,35歲以下的職工按上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的1.3%;35歲至44歲的按上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的1.5%;45歲以上的按上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的1.7%;;退休人員按上年度本統(tǒng)籌區(qū)人均繳費(fèi)基數(shù)的4%。

二是門診特殊病報(bào)銷病種的區(qū)別。按照一檔繳費(fèi)的,能享受特殊病門診報(bào)銷的病種為4類,按照二檔繳費(fèi)的能享受特殊病門診報(bào)銷的病種為23類。

醫(yī)保一二三檔區(qū)別?

醫(yī)保顧名思義就是我們經(jīng)常說的新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn),它是不分檔次的,沒有一二三檔之分,新農(nóng)合醫(yī)保險(xiǎn)是全國(guó)執(zhí)行統(tǒng)一的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),今年(2022)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人全年三百二十元,這是嚴(yán)格按照國(guó)家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行的,任何單位和個(gè)人都不得搭車收費(fèi)。