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單位醫(yī)療保險繳費比例(單位醫(yī)療保險繳費比例和計算)

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  1. 職工醫(yī)療保險繳費比例規(guī)定?
  2. 單位醫(yī)保報銷比例是多少?

職工醫(yī)療保險繳費比例規(guī)定?

1、職工個人繳費比例:職工基本醫(yī)療保險費用人單位和職工共同繳納,職工繳費比例為本人工資收入的2%+3元。

單位醫(yī)療保險繳費比例(單位醫(yī)療保險繳費比例和計算)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

2、用人單位繳費比例:用人單位繳費比例為在職職工工資總額的6%,但隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費比例可作相應(yīng)調(diào)整。

法律依據(jù)

《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

單位醫(yī)療保險繳費比例(單位醫(yī)療保險繳費比例和計算)
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《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

職工個人以本人上年度月平均工資作為繳費基數(shù),按2%的比例繳納基本醫(yī)療保險費。

職工月平均工資低于上年度全市職工月平均工資60%的,以上年度全市職工月平均工資60%作繳費基數(shù);超過上年度全市職工月平均工資300%的,以上年度全市職工月平均工資的300%作繳費基數(shù)。

單位醫(yī)療保險繳費比例(單位醫(yī)療保險繳費比例和計算)
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職工沒有個人上年度月平均工資的,以本年度月平均工資作為繳費基數(shù);沒有本年度月平均工資的,以當(dāng)月工資作為繳費基數(shù)。

單位醫(yī)保報銷比例是多少?

職工醫(yī)保報銷比例

1、住院報銷

在職員工:醫(yī)療費用在1300元-3萬元(包括3萬元)之間的,報銷比例為85%;醫(yī)療費用在3萬元-4萬元(包括4萬元)之間的,報銷比例為90%;醫(yī)療費用在4萬元-10萬元(包括10萬元)之間的,報銷比例為95%;醫(yī)療費用在10萬元-30萬元(包括30萬元)之間的,報銷比例為85%,住院報銷的起付線為1300元。

退休人員:醫(yī)療費用在1300元-3萬元(包括3萬元)之間的,報銷比例為91%;醫(yī)療費用在3萬元-4萬元(包括4萬元)之間的,報銷比例為94%;醫(yī)療費用在4萬元-10萬元(包括10萬元)之間的,報銷比例為***%;醫(yī)療費用在10萬元-30萬元(包括30萬元)之間的,報銷比例為90%,住院報銷的起付線為1300元。

2、門診報銷

在職員工:在社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為70%。門診報銷的起付線為1800元,報銷的最高限額為2萬元。退休人員:年齡在70歲以下,社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為85%;年齡在70歲以上,社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為90%,在非社區(qū)門診就醫(yī)報銷比例為90%,報銷的起付線為1300元,報銷的限額為2萬元。

醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,報銷比例也有所不同。職工醫(yī)保報銷比例根據(jù)住院費用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間的報銷比例為85%,三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。

居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成。報銷比例為:一級醫(yī)院報銷比例為65%,起付線為三百元;二級醫(yī)院六千元以下報銷比例為65%,高于六千元報銷比例為80%,其中縣二級醫(yī)院起付線為四百元,市二級醫(yī)院起付線為六百元;***醫(yī)院,縣***醫(yī)院起付線為六百元,報銷比例為65%,高于六千元報銷比例為80%,而市***醫(yī)院起付線為八百元。一萬兩千元以下報銷比例為55%。高于一萬兩千元報銷比例為75%。