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上海醫(yī)療保險(xiǎn)比例的簡(jiǎn)單介紹

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上海醫(yī)療保險(xiǎn)比例的簡(jiǎn)單介紹
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上海醫(yī)保繳納比例

個(gè)人繳費(fèi)比例:2%;單位繳費(fèi)比例:10%。

綜上所述,上海醫(yī)保繳費(fèi)比例為個(gè)人繳費(fèi)比例2%;單位繳費(fèi)比例為10%。【法律依據(jù)】:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十八條用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。

上海醫(yī)保繳費(fèi)比例是個(gè)人2%、企業(yè)9%,基數(shù)是上限:34188元/月,下限:6520元/月。用人單位繳費(fèi)比例11%包括了繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的9%以及單位繳納地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用2%。

上海醫(yī)保(含生育)繳費(fèi)比例:個(gè)人繳費(fèi)比例:2%;單位繳費(fèi)比例:10%。

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上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級(jí)不同,分別為50%到75%不等。

法律主觀(guān):上海職工的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,一般在50%-90%之間。上海的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)包括門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)和住院報(bào)銷(xiāo)兩部分,二者報(bào)銷(xiāo)比例有所不同,其中門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)的比例區(qū)間為50%-80%,住院報(bào)銷(xiāo)比例區(qū)間為60%-90%。

法律主觀(guān):職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是 70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。

另外,住院、急診觀(guān)察室、留院觀(guān)察的在職職工,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的最高支付限額為34萬(wàn),統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)85%。其中,門(mén)診大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例為85%,家庭病床醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例為80%。

上海醫(yī)療保險(xiǎn)比例的簡(jiǎn)單介紹
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在住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面,只要超出自負(fù)段1500元以上,才可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按照不同的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級(jí)不同,分別為50%到75%不等。

上海居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

1、上海居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)不同社區(qū)而有所差異,但一般都在50%以上。對(duì)于特殊疾病或門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用較高的情況,上海市還設(shè)立了大額醫(yī)療費(fèi)用保障項(xiàng)目來(lái)提高報(bào)銷(xiāo)比例。

2、參保人員在村衛(wèi)生室門(mén)診就醫(yī)的,不計(jì)入起付標(biāo)準(zhǔn),直接支付80%。

3、上海醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例在50%-90%之間。上海醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)包括門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)和住院報(bào)銷(xiāo)兩部分,二者報(bào)銷(xiāo)比例有所不同,其中門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)的比例區(qū)間為50%-80%,住院報(bào)銷(xiāo)比例區(qū)間為60%-90%。

4、舉例來(lái)說(shuō),如果您是在職職工,在門(mén)診:看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷(xiāo)50%,就是250元。

5、住院報(bào)銷(xiāo)比例:住院(含急診觀(guān)察室留院觀(guān)察)的起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,***醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。參保居民每次住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金。

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