本篇文章給大家談?wù)勆绫4蟛♂t(yī)療保險范圍嗎,以及社保大病醫(yī)療保險的范圍對應(yīng)的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽:
社保大病醫(yī)療保險范圍包括哪些疾病
目前我國納入大病保障的大約有二十多種疾病,包括惡性腫瘤比如白血病,嗜鉻細(xì)胞瘤,小細(xì)胞性肝癌、急性心肌梗塞,指的是心肌缺血導(dǎo)致的心臟不可逆轉(zhuǎn)的梗死。
社會大病醫(yī)療保險有城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險、新農(nóng)合大病醫(yī)療保險和職工大病醫(yī)療保險等等,不同的大病醫(yī)療保險針對不同的人群,為他們提供不同的保障。
I型糖尿病;1甲亢;1急性心肌梗塞;1腦梗死;1結(jié)腸癌;直腸癌。醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。
全年累計報銷限額為3000元。門診特大病報銷:惡性腫瘤、器官移植后抗排異治療和需要長期進(jìn)行血液透析的疾病。
社保大病醫(yī)療保險
1、社保體系分養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、生育保險、大病保險、工傷保險、失業(yè)保險。住房公積金有省公積金中心或市公積金中心管理,屬地參保。目前已實行聯(lián)網(wǎng)管理了。城鎮(zhèn)基本職工保險基本養(yǎng)老保險繳費比率,單位部分16%,個人部分8%。
2、法律主觀:大病醫(yī)療保險是社保,是醫(yī)療保險的補充保險。社保包括基本醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、生育保險、失業(yè)保險等。而大病醫(yī)療保險是由***、集體和個人共同出資的一種保險,被包括在社保之內(nèi)。
3、法律主觀:大病醫(yī)療保險的作用大病醫(yī)療保險最大的作用就是讓高昂的醫(yī)療費用不再成為人們治療大病的阻礙,他為廣大居民提供了醫(yī)療保障。
4、大病醫(yī)保從保險類型來講,可分成兩類:一類是社保的大病醫(yī)保,是為確保城鎮(zhèn)職工重疾醫(yī)療需要而創(chuàng)建的專項醫(yī)保基金,用以支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的參保者。
5、大病醫(yī)療保險的繳費比例是企業(yè)需要繳納6%,職工需要繳納1%。其中企業(yè)是要以上年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的6%,按單位在職職工人數(shù)繳納大病醫(yī)療費用;而職工則是按照上一年度當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的1%繳納,直接由單位代繳代扣。
6、大病險包括特重以及重大疾病保險,具體包括嚴(yán)重而危及生命的、治療后生活質(zhì)量無法保證不能自理的、疾病預(yù)后不好生命嚴(yán)重縮短的。
社保的大病險報銷范圍
重大疾病醫(yī)保能報多少具體如下:職工患病、非因工負(fù)傷一次性住院的醫(yī)療費用或30日內(nèi)累計超過2000元以上的部分屬于職工大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍,***取分檔計算,累加支付的辦法:2000元以上5000元以下的部分支付90%。
血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌等大病,屬于社保的大病險報銷范圍。小編歸納,通過以上關(guān)于社保的大病險報銷范圍內(nèi)容介紹后,相信大家會對社保的大病險報銷范圍有個新的了解,更希望可以對你有所幫助。
法律主觀:社保大病可以報銷的比例是:累計金額在2萬元以上3萬元以下部分賠付55%;3萬元以上10萬元以下部分賠付65%;10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額原則上不低于30萬元。
城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險報銷范圍是多少
在城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保體制下的困難家庭,大病醫(yī)療救助的報銷起付線是2萬元,在2萬元到5萬元范圍內(nèi),大病救助按照50%報銷;在5萬元—10萬元范圍內(nèi),大病救助按照60%報銷;10萬以上的范圍內(nèi),大病救助按照70%報銷。
目前,本市大病保險報銷標(biāo)準(zhǔn)為:在一個年度內(nèi),參保人員患病住院(含門診特定疾病),在基本醫(yī)療保險報銷后,政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費用,累計超過2萬元以上、30萬元以下部分,納入城鄉(xiāng)居民大病保險給付范圍。
居民醫(yī)療保險比例具體情況如下:0—4萬元以下報銷85%;4萬元—8萬元以下報銷90%;8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。
萬元以上3萬元以下的部分支付80%;3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;5萬元以上的部分支付90%。
新農(nóng)合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
深圳社保重大疾病險報銷范圍
1、深圳重疾險的保障范圍包括住院醫(yī)療費用和13種特點特效藥品費。其中生病住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用,經(jīng)社保報銷后,扣除1萬元的免賠額后可報銷70%。13種特點特效藥品,不設(shè)免賠額,直接報銷70%,最高可報15萬元。
2、住院時的醫(yī)療費,屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計超過1萬元的,超出部分報銷70%。
3、深圳的29元重疾險,簡單來說,主要能保的項目有兩個:住院醫(yī)療,社保范圍內(nèi),自付超過1萬元以上部分,可以報銷70%。
4、重大疾病:自付醫(yī)療費用超過上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的部分,分段計算,累加支付。5萬以下,報銷比例50%起,5萬以上,報銷比例60%起,上不封頂。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險 門診年度報銷上限:3000元。
5、需要注意的是,商業(yè)保險適用范圍和報銷標(biāo)準(zhǔn)可能與基本醫(yī)保和大病保險有所不同,具體情況需要向保險公司咨詢。
6、深圳重疾險報銷范圍 重疾險一般指重大疾病保險。
關(guān)于社保大病醫(yī)療保險范圍嗎和社保大病醫(yī)療保險的范圍的介紹到此就結(jié)束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關(guān)注本站。