深圳兒童醫(yī)保卡在網(wǎng)上怎么辦理?
少兒醫(yī)保辦理流程:
1.
如果是深圳少兒醫(yī)保辦理,監(jiān)護人通過互聯(lián)網(wǎng)訪問深圳社保局官方網(wǎng)站,選擇“網(wǎng)上服務”中的“深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報系統(tǒng)”中的“個人網(wǎng)上申報”。
2.
新參保的點擊“個人網(wǎng)上申報系統(tǒng)”的“首次參保”,錄入?yún)⒈H?**號登錄,登錄系統(tǒng)后錄入新參保人的信息。
3.
已參保的使用“個人網(wǎng)上申報系統(tǒng)”的用戶名和密碼登錄,登錄系統(tǒng)后可查詢或修改有關參保信息。
深圳少兒醫(yī)保能報銷多少?
2019-2020深圳少兒醫(yī)保報銷比例
深圳市少兒醫(yī)保實際上對應的是深圳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二檔,繳費標準和報銷比例相同。
1、門診醫(yī)療報銷比例
參加深圳市少兒醫(yī)保在綁定的杜康中心和醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用的報銷待遇如下:
(1)藥品報銷:屬于醫(yī)保目錄藥品中甲類與乙類藥品報銷的比例為分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金報銷80%和60%。
(2)診療項目和醫(yī)用材料報銷:最高可報銷90%,但最高只能報銷120元。
(3)轉診報銷:參保人經(jīng)醫(yī)院批準后轉到其他定點醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費用,可按(1)、(2)固定報銷90%。
(4)門診輸血:在門診的輸血費用最高報銷70%。
(5)年度報銷限額:少兒醫(yī)保每年最高可報銷1000元。
2、住院醫(yī)療報銷比例
(1)參保人住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用,除去起付線后可報銷90%。
(2)特殊醫(yī)用材料:國產(chǎn)材料可報銷90%,進口材料報銷60%。另外一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官在一千元以上才可報銷。
如何綁定深圳市少兒醫(yī)療保險?
1、***綁定
(1)登錄“深圳市社會保險基金管理局”點擊個人網(wǎng)上服務系統(tǒng);
(2)家長使用自己的賬戶進行登錄,然后點擊孩子的名字,選擇就近的一家社康中心,作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構即可。
2、窗口辦理
攜帶社保卡、***、居住證等相關材料前往居住地就近的社保經(jīng)辦機構窗口,即可辦理少兒醫(yī)保綁定社康中心的手續(xù)。
為什么深圳少兒醫(yī)保顯示停保?
深圳少兒醫(yī)保顯示停保可能是因為以下原因:
1. 醫(yī)療保險已經(jīng)到期:如果醫(yī)療保險已經(jīng)到期,那么醫(yī)保系統(tǒng)就會顯示停保信息,提醒您進行續(xù)保。
2. 醫(yī)療保險賬戶出現(xiàn)異常:如果醫(yī)療保險賬戶出現(xiàn)異常,例如欠費、暫停使用等,那么醫(yī)保系統(tǒng)也會顯示停保信息。
3. 醫(yī)療保險申請被拒絕:如果您的醫(yī)療保險申請被拒絕,那么醫(yī)保系統(tǒng)也會顯示停保信息。
如果您收到停保信息,建議您及時聯(lián)系醫(yī)保機構,了解具體原因,并按照要求進行補繳或更換醫(yī)保
1.因為停保或欠費導致鎖卡,需要續(xù)保才能繼續(xù)使用醫(yī)保IC卡,停保3個月以內(nèi)續(xù)保的,從續(xù)保當日起可以繼續(xù)刷卡消費;停保超過3個月的,從續(xù)保當日起計算90天后才能恢復刷卡消費。如果存在欠費,還應先繳清所欠保費。
2.暫時停保,有的朋友離職之后,單位會進行社保減員停保,這時醫(yī)保就處于一個暫停參保狀態(tài)。不過,等進入新單位后,新單位會做社保增員繼續(xù)繳納社保,到時再去查看醫(yī)保繳費信息,就不是醫(yī)保暫停參保了。