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東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少)

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  1. 2023東莞門診社保報(bào)銷比例和規(guī)定?
  2. 東莞社保門診報(bào)銷比例?
  3. 東莞社保轉(zhuǎn)診和定點(diǎn)報(bào)銷比例?
  4. 東莞門診報(bào)銷有上限800元嗎?
  5. 東莞醫(yī)保為什么一年只能報(bào)銷800元?

2023東莞門診社保報(bào)銷比例和規(guī)定?

一、自行就醫(yī)報(bào)銷比例

東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少)
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1、選定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):70%;

2、非選定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):不予支付。

二、轉(zhuǎn)診報(bào)銷比例

1、本鎮(zhèn)/街定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:70%;

東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少)
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2、鎮(zhèn)/街定點(diǎn)醫(yī)院門診部或定點(diǎn)專科醫(yī)院門診部:50%;

3、市內(nèi)***定點(diǎn)醫(yī)院門診部:35%;

4、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu):不予支付。

三、門診搶救報(bào)銷比例

東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例(東莞醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

1、鎮(zhèn)/街定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診:70%;

2、選定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及本鎮(zhèn)/街定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以外的市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診:60%。

四、急診報(bào)銷比例

選定定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)時(shí)間外,直接到本鎮(zhèn)/街定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:70%。

東莞社保門診報(bào)銷比例?

門診報(bào)銷:

門急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用每年1800元以上部分,在指定非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診將按照50%比例報(bào)銷,社區(qū)按照70%比例報(bào)銷。

如果是本年度首次報(bào)銷,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除社保自費(fèi)、自付項(xiàng)目剩余2000元,其中1800元不能報(bào)銷有您個(gè)人負(fù)擔(dān),200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū)),您將得到100元或140元報(bào)銷費(fèi)用。社保最高給您報(bào)銷到20000元。

住院報(bào)銷:

住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費(fèi)用按照85%比例報(bào)銷(***醫(yī)院,下同),30000-40000按照90%比例報(bào)銷,40000以上按照95%比例報(bào)銷,最高支付70000元。

如果一個(gè)年度內(nèi)最高支付超過70000元,將按照70%比例報(bào)銷,社保在一個(gè)年度內(nèi)最高支付170000元(不含門急診)。

東莞社保轉(zhuǎn)診和定點(diǎn)報(bào)銷比例?


1. 轉(zhuǎn)診和定點(diǎn)報(bào)銷比例是根據(jù)具體的社保政策和規(guī)定而定的。
2. 通常情況下,社保轉(zhuǎn)診和定點(diǎn)報(bào)銷的比例是根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的具體費(fèi)用和項(xiàng)目來確定的。
具體比例可能會(huì)根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和醫(yī)療項(xiàng)目而有所不同。
3. 此外,社保轉(zhuǎn)診和定點(diǎn)報(bào)銷比例還可能受到地區(qū)的不同政策和規(guī)定的影響。
因此,具體的比例需要根據(jù)東莞地區(qū)的社保政策來確定。
除了轉(zhuǎn)診和定點(diǎn)報(bào)銷比例,東莞的社保政策還可能涉及其他方面,如報(bào)銷范圍、報(bào)銷金額上限等。
如果您需要了解更多關(guān)于東莞社保的信息,建議您咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T或相關(guān)機(jī)構(gòu),以獲取準(zhǔn)確和最新的政策信息。

東莞門診報(bào)銷有上限800元嗎?

不是上限800元,東莞醫(yī)保門診報(bào)銷是限額的,門急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用每年1800元以上部分,在指定非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診將按照50%比例報(bào)銷,社區(qū)按照70%比例報(bào)銷。

如果是本年度首次報(bào)銷,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除社保自費(fèi)、自付項(xiàng)目剩余2000元,其中1800元不能報(bào)銷有您個(gè)人負(fù)擔(dān),200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū)),您將得到100元或140元報(bào)銷費(fèi)用。社保最高給您報(bào)銷到20000元。

東莞醫(yī)保為什么一年只能報(bào)銷800元?

東莞社保在醫(yī)院報(bào)銷限額一年800元。 從2022年12月1號(hào)起,東莞社保政策改變,在醫(yī)院門診看病從無限額變更為每年800限額。在社區(qū)門診看病則不限額,但是社區(qū)門診根本沒有足夠的醫(yī)療水平、藥物、儀器等等。

本人是一名慢***患,社區(qū)門診就沒有我需要的藥物,一年限額800完全不夠。我們買社保是為了有什么問題有個(gè)保障,這800似乎也保障不了什么。隨著社會(huì)越來越進(jìn)步,為什么東莞社保政策越來越落后?

希望有關(guān)部門改善