什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的“三大目錄”包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品是指在國家基本藥物的基礎(chǔ)上選擇治療必需、價(jià)格便宜、治療效果好的藥品,而將一些非基本醫(yī)療必需、價(jià)格較高、治療效果一般的藥品排除在外。
在實(shí)際操作中,通過制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥品目錄來確定。基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目是指在醫(yī)療服務(wù)過程中應(yīng)選擇檢查、治療效果好的常規(guī)方法,而對高精尖價(jià)格貴的設(shè)備的使用進(jìn)行適當(dāng)控制和約束。
在實(shí)際操作中,通過制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目來確定。基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施是指在提供住院等醫(yī)療服務(wù)過程中,應(yīng)選擇必需適量的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和環(huán)境作為醫(yī)療保險(xiǎn)的給付范圍。
在實(shí)際操作中,通過制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)來確定。基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”不是固定不變的,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平提高及技術(shù)進(jìn)步而調(diào)整。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中最重要的險(xiǎn)種之一,它與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等共同構(gòu)成現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
醫(yī)療保險(xiǎn)具有社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會(huì)性等基本特征。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)制度通常由國家立法,強(qiáng)制實(shí)施,建立基金制度,費(fèi)用由用人單位和個(gè)人共同繳納,醫(yī)療保險(xiǎn)金由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付,以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是***以社會(huì)保險(xiǎn)形式建立的,為保障公民基本醫(yī)療需求提供醫(yī)療費(fèi)用資助的一種保險(xiǎn)制度。
它一般是通過國家立法,由國家、單位、個(gè)人籌集資金建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,當(dāng)個(gè)人因病獲得必需的醫(yī)療服務(wù)時(shí),由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有公益性、普遍性、強(qiáng)制性、保障性、共濟(jì)互助性和儲(chǔ)蓄性等特點(diǎn),它的社會(huì)化程度高,覆蓋面廣。