380的城鄉(xiāng)醫(yī)保如何報(bào)銷?
380元的城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷方式如下:
當(dāng)參保人員在社區(qū)醫(yī)院及其他定點(diǎn)的醫(yī)院就醫(yī)時(shí)發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按照規(guī)定比例報(bào)銷,這個(gè)報(bào)銷比例一般在40%~75%之間。具體來說,報(bào)銷比例取決于就診醫(yī)院的等級(jí),就診醫(yī)院等級(jí)越高,報(bào)銷比例越低。
此外,需注意醫(yī)保報(bào)銷也有起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)是指參保人員一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),醫(yī)療費(fèi)用可以獲得報(bào)銷的最低金額;最高支付限額是指參保人員一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),醫(yī)保基金可以支付的最高醫(yī)療費(fèi)用。這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)因地區(qū)和醫(yī)保政策而異,具體金額可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢。
以上信息僅供參考,如有疑問,可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)部門。
居民醫(yī)保出院后如何報(bào)銷?
有兩種方式可以報(bào)銷居民醫(yī)保出院費(fèi)用。
1. 一種方式是在出院時(shí),在醫(yī)院財(cái)務(wù)處進(jìn)行結(jié)算,醫(yī)院會(huì)在居民醫(yī)保基金中扣除相應(yīng)費(fèi)用。
然后你只需要在醫(yī)院等待一段時(shí)間,等居民醫(yī)保基金結(jié)算后,就可以拿到醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用。
2. 另一種方式是,可以在社保卡所在的社保服務(wù)機(jī)構(gòu)的窗口進(jìn)行報(bào)銷。
拿著醫(yī)院的出院證明和費(fèi)用明細(xì),到當(dāng)?shù)氐纳绫7?wù)機(jī)構(gòu),填寫相關(guān)表格并提交材料,等待醫(yī)保基金的結(jié)算后就可以拿到報(bào)銷費(fèi)用了。
總的來說,報(bào)銷出院費(fèi)用比較麻煩,需要事先準(zhǔn)備好相關(guān)材料,而且需要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷,否則會(huì)影響報(bào)銷的結(jié)果。
居民醫(yī)保出院后需要通過以下步驟進(jìn)行報(bào)銷。
1.出院后的第5-7天需要提供住院病案首頁、費(fèi)用清單、門診病歷復(fù)印件等資料去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行審核;2. 審核通過后,需要到醫(yī)院財(cái)務(wù)處交納個(gè)人自付的費(fèi)用,并拿到***和門診轉(zhuǎn)院回執(zhí)單;3.隨后需要將***和轉(zhuǎn)院回執(zhí)單、報(bào)銷申請表等資料提交回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行審核。
:對于某些大病需要特殊治療的病人,應(yīng)在住院前向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提交住院申請表。
此外,報(bào)銷比例按規(guī)定在50%-90%之間,因此居民醫(yī)保報(bào)銷不一定全額。
居民醫(yī)保出院后報(bào)銷需要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行,這種方式往往較為簡單方便。
1.居民醫(yī)保出院后可以進(jìn)行報(bào)銷。
2.出院后,需要攜帶相關(guān)憑證和收據(jù),去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
醫(yī)保報(bào)銷比起自費(fèi)報(bào)銷更為省心,并且醫(yī)保覆蓋范圍廣泛,可以讓患者獲得更多的報(bào)銷費(fèi)用。
3.居民醫(yī)保一般由個(gè)人和***共同承擔(dān),若在社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療,則可獲得豐厚的保障。
需要提前咨詢社區(qū)相關(guān)人員并了解相關(guān)規(guī)定,以便在出院后能夠順利完成相關(guān)手續(xù)。
居民醫(yī)保的報(bào)銷方法:
(一)現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:
現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶***、醫(yī)保卡,到住院處辦理相關(guān)手續(xù),出院時(shí)直接結(jié)算,患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。
(二)非現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:
對于不能現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院,患者出院時(shí)需要帶好:
1、住院***;
2、住院費(fèi)用明細(xì);
3、診斷證明;
4、出院小結(jié);
5、病歷;
6、有的地區(qū)需要信息確認(rèn)單或者轉(zhuǎn)診單。
出院后帶以上資料,到參保所在地進(jìn)行報(bào)銷。
社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
三、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。