城市合作醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療區(qū)別 ?報銷比例如何?
應該是社保和農(nóng)村醫(yī)保的區(qū)別吧,我們這里這樣說。城市社保報銷比例大約80%左右,農(nóng)村醫(yī)保大約40%,到不了一半。我家有生病的,所以比較清楚。而且很多藥物和治療費不在報銷范圍內(nèi),所以農(nóng)村醫(yī)保看起來并不高。希望以后能加大比例。畢竟父母也經(jīng)常生病。
城市合作醫(yī)療是城鎮(zhèn)戶口的醫(yī)療保障,農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的醫(yī)療保障。它們各自的交付比例是不一祥的。農(nóng)村合作醫(yī)療交付的時候還分高低檔。高檔和低檔的報銷比例不一樣。再就是醫(yī)院級別不一樣報銷不一樣。城市合作醫(yī)療就一個檔。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比比例是85%,新農(nóng)合的報表比例根據(jù)不同等級的醫(yī)院報銷比例在10-80%不等,比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷少。區(qū)別如下:
1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農(nóng)業(yè)戶口的買。
2、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷多,起付線低,在城里的醫(yī)院報得相對少些;居民醫(yī)療保險起付線比新農(nóng)合稍高,在大醫(yī)院報銷比例稍高一點,交錢也交得多一些。
3、新農(nóng)合可報銷的醫(yī)藥目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保少,新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高,在市級醫(yī)院平均報銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低百分之一二十,最高封頂也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。
城鄉(xiāng)醫(yī)保和社保卡有什么區(qū)別?
一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和社保的區(qū)別是什么?
1、面對人群不同。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個體經(jīng)濟的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。
2、繳費標準及來源不同。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受***補貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標準總體上低于職工醫(yī)保,在個人繳費基礎上***給予適當補貼。
3、待遇標準不同。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低,醫(yī)療待遇標準總體上略低于職工醫(yī)保。
4、繳費要求不同。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫(yī)療保險待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡余額查詢方式:
1、到當?shù)亍俺擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店”刷卡住院、買藥的時候查詢余額。
2、如果當?shù)亻_通網(wǎng)上查詢的話,可以到當?shù)厝肆?**和社會保障局網(wǎng)站,通過個人查詢系統(tǒng),查看社保卡余額。
3、撥打參保地勞動保障電話12333查詢。
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費時間是什么時候?
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費集中繳納時間:中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮(zhèn)居民、一般城鎮(zhèn)居民和少年兒童為11月1日至12月31日。但每個省市可能會有一些調(diào)整,具體以當?shù)卣邽闇省?/p>
2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的,其繳費標準是:1-5月份參保繳費的,按當年度個人繳費標準繳納;6-10月份參保繳費的,按當年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人籌資總額繳納。11月份以后,不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇享受等待期為2個月。
3、城鎮(zhèn)居民參保繳費后,中斷繳費的,再次參保繳費時,不再補繳中斷年份的醫(yī)療保險費。
綜上所述,城鎮(zhèn)居民的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日,未能及時繳納的,可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什么不理解的,可以到當?shù)厣绫>诌M行咨詢。
綜上所述,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和社保的區(qū)別主要包括四個方面。醫(yī)療保險一般是針對沒有工作的,符合國家低保范圍的這些群體,雖然說城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的繳費額度低于社保,但是反而在各方面享受到的醫(yī)療待遇要高于社保,這是符合國家對我國一些弱勢群體的關(guān)注度的,而且兩者在繳費年限上也有很大差別。