深圳一檔醫(yī)保2023新規(guī)定?
深圳退休續(xù)繳醫(yī)保一檔,繳費標準是退休工資的百分之十一點七。在深圳的退休人員,有很多因為醫(yī)療保險繳費年限不夠而需要在退休后繼續(xù)繳納醫(yī)療保險至達到了醫(yī)療保險退休享受終身醫(yī)療保險,退休人員的醫(yī)療保險是扣除退休工資的百分之十一點七,每個月在社保卡扣除。
2024年深圳一檔醫(yī)保繳費多少?
深圳職工社保繳費比例:
養(yǎng)老保險:14%+8%
醫(yī)療保險:一檔-6.2%+2%;二檔-0.6%+0.2%;三檔-0.45%+0.1%
失業(yè)保險:0.7%+0.3%
工傷保險:0.34%
生育保險:0.45%
殘疾人保障金:0.4%
2、深圳職工社保繳納基數(shù):2360~24930
3、深圳職工社保繳納費用:(按照最低基數(shù)繳費)
養(yǎng)老保險費用:389.88+222.79;
醫(yī)療保險:一檔-569.04+183.57;二檔-91.79+30.6;三檔-68.84+15.3
失業(yè)保險:19.5+8.36;
工傷保險:9.47;
生育保險:12.54;
殘疾人保障金:61.2;
總:一檔每個月社保費1476.35元,二檔每個月846.13元,三檔每個月807.88元。
2024年深圳一檔醫(yī)保繳費不同群體有所不同,具體如下:
深戶:個人8%*2200+企業(yè)6%+0.2%(非企業(yè)單位)=506元。
非深戶:個人8%*2200+企業(yè)6%+0.2%(非企業(yè)單位)=484元。
從2024年1月起,深圳醫(yī)保繳費基數(shù)將調(diào)整為10449元。按照這樣的算法,一檔醫(yī)保的費用為10449乘以60%乘以8%等于501元,比以往多了11元。一年下來,將多支出132元社保費。
醫(yī)療保險費用可能會因地區(qū)、政策等因素而有所不同,建議咨詢當?shù)氐纳绫>只虻卿洰數(shù)氐纳绫?**進行查詢。
深圳醫(yī)保掛號可以報多少?
深圳醫(yī)保掛號費的報銷情況如下:
普通門診掛號費為自費項目,醫(yī)保基金不予支付。
深圳市于2022年11月15日實施了職工醫(yī)保門診共濟保障改革,深圳市基本醫(yī)保一檔的職工參保人,普通門診費用醫(yī)保統(tǒng)籌基金可以報銷50%以上。
在改革實施后,深圳市的職工醫(yī)保參保人可以享受到更高的普通門診報銷比例。具體報銷比例可能會根據(jù)醫(yī)院級別、藥品目錄等因素有所不同,建議咨詢當?shù)厣绫>只蜥t(yī)院相關部門,以獲取最準確的信息。
深圳醫(yī)保一檔統(tǒng)籌額度怎么用?
深圳醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶額度可以用于支付醫(yī)療費用。具體使用方法如下:
1. 就醫(yī)時,向醫(yī)療機構(gòu)出示社會保障卡、***等有效證件,進行刷卡結(jié)算。醫(yī)保系統(tǒng)會自動扣除醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶中的費用。
2. 醫(yī)療機構(gòu)將結(jié)算信息上傳至深圳市社保局,醫(yī)保系統(tǒng)會自動將費用從個人賬戶劃撥至醫(yī)療機構(gòu)賬戶。
3. 如果個人賬戶余額不足以支付全部費用,可以選擇使用其他支付方式補齊差額。
需要注意的是,深圳醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶額度僅限于參保人員的本人就醫(yī)使用,不能用于他人就醫(yī)。另外,一些特殊的醫(yī)療項目或服務可能需要提前辦理審批手續(xù)才能使用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶支付。具體的使用規(guī)定可以查詢相關醫(yī)保政策或向社保機構(gòu)咨詢。
深圳一檔醫(yī)療有什么待遇?
一、住院待遇
起付線:
一級以下醫(yī)院100元
二級醫(yī)院200元
***醫(yī)院300元
目錄內(nèi)特材/人工器官/單價千元以上一次性醫(yī)用材料:
國產(chǎn)材料(90%);進口材料(60%)
最高支付金額不超過普及型價格
床位費:
最高支付金額為A級房間雙人房床位費的第一檔(現(xiàn)60元/日)
目錄內(nèi)醫(yī)療費用中扣減上述項目費用后的剩余費用:
已在本市按月領取養(yǎng)老金待遇或按11.5%繳交醫(yī)保費用人員:95%
其他人員:90%
二、門診待遇
普通門診:
自2022年12月1日起,一檔醫(yī)保參保人在綁定的社康中心看門診可以享受醫(yī)保報銷待遇:
甲類藥品、診療項目或醫(yī)用耗材:一級以下醫(yī)療機構(gòu)75%、二級醫(yī)院65%、***醫(yī)院55%;
乙類藥品:一級以下醫(yī)療機構(gòu)70%、二級醫(yī)院60%、***醫(yī)院50%;
退休人員支付比例提高5個百分點。
門診年度超支:
連續(xù)超支滿一年,同一醫(yī)療保險年度內(nèi)個人自付的門診醫(yī)療費用超過本市上年度在崗職工平均工資5%的部分(目前為7778.15元):70%
參保人年滿70周歲以上:80%
門診大病:
連續(xù)參保時間未滿12個月:60%
連續(xù)參保時間滿12個月,未滿39個月:75%
連續(xù)參保時間滿36個月:90%
門診輸血:
90%
門診特檢:
80%