河北省醫(yī)保報銷起付線和封頂線?
起付線是:1800元,封頂線是:30萬元
報銷比例在職職工門診起付線:1800元,報銷比例:醫(yī)院70%,社區(qū)90%,封頂線:2萬元。住院起付線:第一次:1300元,第二次及以后:650元。報銷比例:一級醫(yī)院90%,二級醫(yī)院87%,***醫(yī)院85%,住院累計報銷30萬元。
河北省農(nóng)合省級醫(yī)院報銷比例?
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,二級醫(yī)院就診報銷30%,***醫(yī)院就診報銷20%,中藥***附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
住院補償報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;***醫(yī)院報銷30%。
大病補償鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
河北醫(yī)保門診報銷比例?
河北城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例
一、門診報銷比例
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例為85%;
2、一級醫(yī)院(縣二院、縣婦幼保健院)報銷比例為75%;
3、二級醫(yī)院(縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院)報銷比例為70%;
4、***醫(yī)院(濱醫(yī)附院、濱州人民醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市三院等)報銷比例為55%。
二、大病醫(yī)療保險報銷比例
1、個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以下的部分不予報銷。
2、個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下部分給予50%的補償;
3、10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下部分給予60%的報銷;
4、20萬元(含20萬元)以上部分給予65%的補償,每人最高給予30萬元報銷。
三、參保人員類別報銷比例
(一)學(xué)生、兒童(18萬元以下)
1、***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;
2、二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;
3、一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。
(二)年滿70周歲以上的老年人(10萬元以下)
1、***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;
2、二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;
3、一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。
(三)其他城鎮(zhèn)居民(10萬元)
1、***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;
2、二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;
3、一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。
四、住院報銷比例
1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%;
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%;
3、二級醫(yī)院就診報銷30%;
4、***醫(yī)院就診報銷20%。
河北省2022年醫(yī)保報銷比例?
A
1、門診報銷
普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。
2、住院報銷比例
連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在***、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達(dá)到70%、80%、90%。
3、二次報銷比例
“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負(fù)擔(dān)超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。
參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后,個人年度累計負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(含合規(guī)、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。
4、報銷額度
每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民,其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,參保者每年最高可報銷37萬元。