退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦?
由參保單位統(tǒng)一同時辦理養(yǎng)老險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的在職轉(zhuǎn)退休業(yè)務(wù),并提交如下材料:
1、填報(bào)《退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)在職轉(zhuǎn)退休申報(bào)核定表》;
2、退休批復(fù)(或通知)原件和復(fù)印件各1份;
3、退休費(fèi)批復(fù)原件和復(fù)印件各1份;
4、《退休呈報(bào)表》原件和復(fù)印件各1份等
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》 第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》 第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。
退休職工如果養(yǎng)老保險(xiǎn)辦理了退休,那么醫(yī)療保險(xiǎn)只要退休前買過也可以辦理醫(yī)療保險(xiǎn)退休,要求男繳費(fèi)滿三十年,女繳費(fèi)滿二十五年。如果不滿這么多年,可以一次性補(bǔ)滿年限。如果九五年前有工齡的可以計(jì)算年限,不需要補(bǔ)這幾年的錢。這樣可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇。
退休職工的醫(yī)療保險(xiǎn):
退休職工有養(yǎng)老保險(xiǎn)退休和醫(yī)療保險(xiǎn)退休。
所謂的養(yǎng)老保險(xiǎn)退休就是養(yǎng)老保險(xiǎn)金(退休金)。
醫(yī)療保險(xiǎn)退休是有年限的。國有退休的職工,醫(yī)療保險(xiǎn)退休時得夠最低15年的年限。不夠15年的話,退休之后接著交到15年止。
要是自由職業(yè)者:女職工得交夠25年。男職工得交夠30年。
參保人員按照規(guī)定辦理退休手續(xù)后,基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)年限不滿15年,并且其中的實(shí)際繳費(fèi)年限應(yīng)滿5年,如果不符合以上年限要求的,可以在辦理退休手續(xù)是到當(dāng)?shù)氐纳绫V行霓k理一次性補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,從次月起即可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。對于一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)有困難的退休人員,經(jīng)過本人申請,可以按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按月延續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)直至達(dá)到規(guī)定年限。延繳人員在按月延繳期間可以享受在職職工的醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。
延繳人員也可以申請中止延繳,按規(guī)定一次性進(jìn)行補(bǔ)繳。退休人員辦理退休手續(xù)后,次月可以攜帶醫(yī)保卡、職工退休證到當(dāng)?shù)氐纳绫V行倪M(jìn)行繳費(fèi)以及年限的核定。
首次辦理參加手續(xù)的,還需要帶有***、1張一寸免冠彩色近照。
退休醫(yī)保個人承擔(dān)多少?
.退休人員一年內(nèi)門診急診就醫(yī),或者到定點(diǎn)零售藥店配藥所發(fā)生的,除門診大病和家庭病床醫(yī)療費(fèi)用,先用醫(yī)保卡里的錢支付——
2.不足部分由個人支付至門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)計(jì)700元,
3.自負(fù)超過700元后,按照下列規(guī)定支付(不含到定點(diǎn)零售藥店配藥所發(fā)生的費(fèi)用):
(一)如果你是69歲以下退休人員
4.在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,由附加基金支付80%;
5.在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,由附加基金支付75%;
6.在***醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,由附加基金支付70%。
要看報(bào)銷的比例,報(bào)銷后的就是個人需要承擔(dān)的,退休人員住院醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元的部分按85%支付;5000元以上至10000元的部分按90%支付。 個人承擔(dān)10%左右。