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荊門(mén)市醫(yī)療保險(xiǎn)(荊門(mén)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局電話)

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  1. 2023年荊門(mén)醫(yī)保政策?
  2. 荊門(mén)市惠荊保報(bào)銷(xiāo)比例?
  3. 荊門(mén)市直醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例?
  4. 荊門(mén)市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法?
  5. 荊門(mén)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例?

2023年荊門(mén)醫(yī)保政策?

一個(gè)自然年度內(nèi)(1月1日至12月31日),參保人員在定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的屬于醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄內(nèi)的普通門(mén)診(含急診)醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,不區(qū)分甲乙類(lèi),按以下規(guī)定報(bào)銷(xiāo):

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六、如何計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額?

起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額費(fèi)用是指參保人員在普通門(mén)診的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額,且起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額為年度累計(jì)標(biāo)準(zhǔn),可在不同門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)之間累計(jì)計(jì)算。

七、如何報(bào)銷(xiāo)普通門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用?

參保人員持社保卡或醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)門(mén)診醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī),發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,直接在醫(yī)院或藥店現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo),無(wú)需個(gè)人墊支或來(lái)回跑路報(bào)銷(xiāo)。

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荊門(mén)市惠荊保報(bào)銷(xiāo)比例?

荊門(mén)市惠荊保的報(bào)銷(xiāo)比例為基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為60%,目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為70%。此外,對(duì)于門(mén)診慢***患者,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為60%,但報(bào)銷(xiāo)比例可由70%提高至80%。對(duì)于門(mén)診特殊病種,如丙肝、艾滋病等,報(bào)銷(xiāo)比例可提高至90%。總體來(lái)說(shuō),惠荊保的報(bào)銷(xiāo)比例還是相當(dāng)高的,能夠在一定程度上為居民的醫(yī)療費(fèi)用減輕負(fù)擔(dān)。

根據(jù)荊門(mén)市人民***關(guān)于推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度改革的相關(guān)政策,截至目前,對(duì)于普通荊門(mén)市民,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付70%,個(gè)人支付30%。具體報(bào)銷(xiāo)比例可能會(huì)根據(jù)政策調(diào)整而有所改變,請(qǐng)您以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)。

你好,根據(jù)我所了解的信息,荊門(mén)市惠荊保報(bào)銷(xiāo)比例為70%。但是具體的報(bào)銷(xiāo)比例可能會(huì)根據(jù)具體的保險(xiǎn)***和報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目而有所不同,建議您參考保險(xiǎn)合同或咨詢(xún)相關(guān)保險(xiǎn)公司以獲取準(zhǔn)確的報(bào)銷(xiāo)比例信息。

荊門(mén)市直醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例?

以下是我的回答,荊門(mén)市直醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例如下:
在職職工到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。
如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。
如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。
請(qǐng)注意,以上信息僅供參考,具體的報(bào)銷(xiāo)比例可能因地區(qū)和政策而有所不同。如有疑問(wèn),建議咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。

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荊門(mén)市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法?

荊門(mén)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法

  第一章總則

  第一條為建立統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)***公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和《省人民***關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》(鄂政發(fā)〔2017〕9號(hào))有關(guān)要求,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。

  第二條基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)基本醫(yī)保)制度包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫(yī)保)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。

  基本醫(yī)保制度堅(jiān)持“全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)”的原則,醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng);堅(jiān)持發(fā)揮醫(yī)保付費(fèi)杠桿作用,推動(dòng)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),促進(jìn)健康荊門(mén)建設(shè)

荊門(mén)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例?

荊門(mén)市新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例是根據(jù)不同的醫(yī)療項(xiàng)目而定,一般情況下,門(mén)診及住院報(bào)銷(xiāo)比例均為70%左右,特定疾病的報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)更高,達(dá)到90%以上。同時(shí),新農(nóng)合對(duì)個(gè)人的報(bào)銷(xiāo)額度有限制,每年最高報(bào)銷(xiāo)額度為1萬(wàn)元左右,超出部分需要個(gè)人承擔(dān)。此外,新農(nóng)合還提供了一些特殊的醫(yī)療服務(wù),如門(mén)診慢病管理、健康體檢等,這些服務(wù)的報(bào)銷(xiāo)比例也有所不同。總體來(lái)說(shuō),荊門(mén)市新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例還是比較高的,能夠?yàn)檗r(nóng)民朋友提供一定的保障。