本篇文章給大家談?wù)劤擎?zhèn)醫(yī)療保險報銷的病，以及城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷疾病對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽：

• 1、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷范圍
• 2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷范圍
• 3、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)
• 4、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍

城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷范圍

1、法律主觀：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是有所區(qū)別的。

2、如果不按照規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)而直接轉(zhuǎn)到省級醫(yī)院的，或自行到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金將不予以報銷，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保人自己承擔(dān)。

3、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍如下：參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷范圍

1、如果不按照規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)而直接轉(zhuǎn)到省級醫(yī)院的，或自行到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金將不予以報銷，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保人自己承擔(dān)。

2、在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。 其他城鎮(zhèn)居民。

3、(2)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；(3)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；(4)符合規(guī)定的其他費(fèi)用。醫(yī)療保險報銷范圍的差別？（1）醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。

4、在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。

5、其余440元由***補(bǔ)助；（3）其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳納醫(yī)療保險費(fèi)330元，其余230元由***補(bǔ)助。注意：以上數(shù)據(jù)資料皆來說網(wǎng)絡(luò)，具體城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷以及交納標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該按照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)政策進(jìn)行。

6、法律主觀：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是有所區(qū)別的。

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)

門診報銷范圍：門診報銷包括藥品報銷以及檢查費(fèi)用報銷，藥品報銷要是規(guī)定的藥品，檢查費(fèi)用包括B超、心電圖、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、輸液費(fèi)等等。

在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)：門診報銷：普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。

年滿70周歲以上的老年人。在結(jié)算年度內(nèi)，符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，***醫(yī)院最低支付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院最低支付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院沒有最低付款標(biāo)準(zhǔn)，報銷率為65%。

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷范圍：在一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用。住院治療的醫(yī)療費(fèi)用。急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。符合城鄉(xiāng)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；符合規(guī)定的其他費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與職工醫(yī)保區(qū)別 面對人群不同。

2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍包括住院醫(yī)療費(fèi)用、門診醫(yī)療費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用和慢***門診醫(yī)療費(fèi)用。住院醫(yī)療費(fèi)用是指參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

3、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險涵蓋門診、住院、慢***及生育醫(yī)療費(fèi)用。具體包括在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診、特殊病等費(fèi)用，住院的診斷、治療、護(hù)理等費(fèi)用，慢***的門診治療費(fèi)用，以及生育相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。

4、根據(jù)相關(guān)的規(guī)定，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍主要包括三大類：用藥范圍、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

5、法律分析：城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷范圍：在一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用。住院治療的醫(yī)療費(fèi)用。急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。符合城鄉(xiāng)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

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