長沙醫(yī)保改革從什么時候開始？
長沙醫(yī)保改革從2023年1月1日起實施醫(yī)保個人賬戶改革，2022年12月底前實現(xiàn)門診有報銷。湖南省職工醫(yī)保參保人員在一級醫(yī)療機構及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，不設起付標準，按70%比例支付；在二級醫(yī)療機構就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，起付標準200元，按60%比例支付；在***醫(yī)療機構就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，起付標準300元，按60%比例支付
長沙市醫(yī)保門診報銷標準？
根據(jù)長沙市醫(yī)保局規(guī)定，醫(yī)保門診報銷標準如下：
一、門診基本醫(yī)療保險報銷
門診基本醫(yī)療保險可以報銷符合門診保險范圍的醫(yī)療費用，包括下列費用：
1. 藥物費：報銷標準為限價藥品拿藥費用的50%（以醫(yī)保限制指導價為標準），不足1元的按照1元計算；非限價藥品報銷比例參考醫(yī)院執(zhí)行標準，不得高于限價藥品拿藥費用的50%。
2. 診療費：門診掛號費、門診診療費、門診治療費、病理檢查費、實驗室檢查費、放射類檢查費、B超、CT、MRI、核磁共振等診療費用報銷標準為80%。
3. 床位費：掛床、住院觀察費用不在報銷范圍內(nèi)。
4. 護理費：不在報銷范圍內(nèi)。
5. 手術費和其他醫(yī)療費用：按照醫(yī)院執(zhí)行標準報銷。
二、門診特殊病種醫(yī)療保險報銷
門診特殊病種醫(yī)療保險可以報銷門診特殊病種治療費用。報銷標準參照醫(yī)院執(zhí)行標準，不高于限價藥品拿藥費用的50%。
三、門診慢***醫(yī)療保險報銷
門診慢***醫(yī)療保險可以報銷門診慢***治療費用。報銷比例與患者的年度計算次數(shù)有關。第1-10次為50%；第11-20次為75%；第21次以上為90%。不足1元的項目按照1元報銷。
注：以上僅為參考資料，具體報銷標準以當?shù)蒯t(yī)保政策為準。
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的門診報銷標準是不一樣的。
職工醫(yī)保門診于10月1日正式納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍，報銷標準為：職工門診通常起付標準累計不超過300元，即有300元的起付線標準，一個自然年度內(nèi)在職職工的最高支付限額為1500元，退休人員最高支付限額為2000元，不計入職工醫(yī)保年度最高支付限額。
居民醫(yī)保門診在一個結算年度門診醫(yī)療費用最高支付限額為800元，在不同類型的醫(yī)療機構進行門診治療的報銷比例是不一樣的。如果是村衛(wèi)生室、院校醫(yī)院或醫(yī)務室，報銷比例為70%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中信的報銷比例為60%。
報銷標準
按定點醫(yī)療機構級別區(qū)分起付標準和報銷比例：一級及基層無起付標準，按70%報銷；在醫(yī)保定點的二級醫(yī)療機構就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，每次起付標準50元，多次就診的起付標準累計不超過200元，按60%比例支付;在醫(yī)保定點的***醫(yī)療機構就診，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用，每次起付標準100元，多次就診的起付標準累計不超過300元，按60%比例支付。
計算公式為：實際報銷金額=（門診總費用-政策范圍外門診費用-起付標準）×報銷比例。
是根據(jù)藥品和醫(yī)療服務的具體類別進行劃分的，總的來說門診報銷的范圍還是非常廣泛的。
首先，對于西藥、中成藥等藥品，醫(yī)保的報銷比例會根據(jù)品種的不同而有所不同，一般來說報銷比例在30%~70%之間不等；其次，對于醫(yī)療服務而言，如果需要進行常規(guī)的檢查或治療，醫(yī)保可以給出相應的報銷比例，在很大程度上減輕了患者的經(jīng)濟負擔；此外，對于一些特殊的藥品和治療方式，如中藥治療、針灸、理療等，也都可以在一定程度上獲得醫(yī)保的報銷。
綜合而言，相對比較靈活，可以根據(jù)患者的具體情況進行相應的報銷，以便更好地保障患者的健康。
