靈活就業(yè)醫(yī)保報(bào)銷范圍？
靈活就業(yè)人員醫(yī)保參照的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，享受待遇也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一樣，達(dá)到退休年齡且滿足足夠的繳費(fèi)年限即可享受退休待遇，即退休后無需繳費(fèi)也可以享受醫(yī)保待遇。
靈活就業(yè)人員的醫(yī)保和職工醫(yī)保報(bào)銷比例及起付線沒什么區(qū)別，唯一不同的是在職職工有醫(yī)保個(gè)人賬戶，而靈活就業(yè)人員沒有。自由職業(yè)者,個(gè)體戶參保,可以選擇只建統(tǒng)籌基金,不建個(gè)人帳戶,按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);也可以選擇按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,建立個(gè)人帳戶!職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)是單位承擔(dān)6%,個(gè)人承擔(dān)2%;醫(yī)療報(bào)銷若建立個(gè)人帳戶，報(bào)銷都一樣。
醫(yī)保報(bào)銷比例和范圍？
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日——12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、***定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療。
醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及范圍
1、報(bào)銷范圍
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光***、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)最高可報(bào)銷200元;手術(shù)費(fèi)(依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)，在1000元以上的部分依據(jù)1000元補(bǔ)償)。
B、年齡超過60歲的人士在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，發(fā)生的治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天可給與10元的補(bǔ)償，最高不超過200元。
2、報(bào)銷比例
鎮(zhèn)衛(wèi)生院可補(bǔ)償?shù)谋壤?0%;二級醫(yī)院可補(bǔ)償?shù)谋壤?0%;***醫(yī)院可補(bǔ)償?shù)谋壤?0%。
3、大病補(bǔ)償
鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：只要是買了合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)高于5000元的就要分段進(jìn)行報(bào)銷。
即5001-10000元可支付的比例是65%，10001-18000元可獲得70%的補(bǔ)償，鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年度內(nèi)最高補(bǔ)償不超過1.1萬元。
個(gè)人參保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一檔報(bào)銷哪些病？
以重慶為例，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一檔和二檔住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策一致，二檔比一檔辦理特病的病種要多14個(gè)。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要報(bào)銷范圍包括：常見病，多發(fā)病，慢***，意外傷害，重大疾病的門診、住院醫(yī)療費(fèi)用等。按照《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》進(jìn)行報(bào)銷。
參加二檔比一檔辦理特病的病種要多14個(gè)，特病門診醫(yī)療費(fèi)可以按住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保二檔的人員社會(huì)保障卡內(nèi)按月劃入個(gè)人門診費(fèi)，參加一檔的人員社會(huì)保障卡內(nèi)不劃入個(gè)人門診費(fèi)。個(gè)人門診費(fèi)可用于本人或指定親屬門診購藥，也可用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用。
擴(kuò)展資料：
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)一檔和二檔兩個(gè)檔次，市戶籍的城鄉(xiāng)居民和持有本市居住證的常住人口可以自由選擇參保檔次。
新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一檔按原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，二檔按原新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
選擇一檔的市民可在各區(qū)（市、縣）人社部門的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行辦理，選擇二檔的市民可在各區(qū)（市、縣）衛(wèi)計(jì)部門的醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行辦理，按相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
