醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷流程詳細(xì)步驟？
門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷的流程具體如下：
1、準(zhǔn)備好門(mén)診報(bào)銷材料：
（1）***和社保卡的原件；
（2）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***或二級(jí)醫(yī)院的專科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件；
（3）門(mén)診、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；
（4）財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件；
（5）醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件；
（6）定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一***及電腦打印清單原件；
（7）如代辦則提供代辦人***原件。
2、社保中心辦理報(bào)銷手續(xù)。在準(zhǔn)備好上述材料之后，可以前往當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門(mén)申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，材料齊全、符合條件的，即時(shí)辦理；
3、申請(qǐng)人辦理門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。
法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十四條
國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由***院規(guī)定。
第二十六條
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
第二十七條
參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
五險(xiǎn)一金和醫(yī)療保險(xiǎn)能一起報(bào)嗎？
在醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)同時(shí)都上了的情況下，如果發(fā)生需要報(bào)銷的情況。可以先報(bào)銷社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的地方在用商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)充。
情形一：額外補(bǔ)充費(fèi)用報(bào)銷型保險(xiǎn)的人群
根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先于商業(yè)保險(xiǎn)的原則，一般由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，保險(xiǎn)公司再對(duì)剩余部分醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行理賠。
情形二：額外補(bǔ)充重大疾病保險(xiǎn)和津貼型保險(xiǎn)的人群
這兩種類型的商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在理賠時(shí)并不沖突。商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的。即使申請(qǐng)時(shí)還沒(méi)有開(kāi)始治療，被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開(kāi)具的確診證明，一次性獲得保險(xiǎn)金額，保證了在第一時(shí)間能夠有充足的治療經(jīng)費(fèi)，使后續(xù)治療可以順利進(jìn)行。
不可能
這是不可能的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是征對(duì)靈活就業(yè)人群，有五險(xiǎn)一金的這類人是職工醫(yī)療保險(xiǎn)，這是不可能同時(shí)報(bào)銷的，因?yàn)檫@種醫(yī)療保險(xiǎn)只能報(bào)一種，不可能既想保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，又想報(bào)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，這是不行的，但是可以和商業(yè)保險(xiǎn)一起報(bào)，像百萬(wàn)醫(yī)療。
不能一起報(bào)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)屬于社保醫(yī)療保險(xiǎn)的分支之一，而社保又包含了養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等，統(tǒng)稱五險(xiǎn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)與社保是被包含與包含關(guān)系，不能相提并論。如果當(dāng)事人同時(shí)參加的社保醫(yī)保的兩個(gè)以上分支（職工醫(yī)保、靈活就業(yè)人員醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)），報(bào)銷時(shí)也只能使用其中一個(gè)，并不能重復(fù)報(bào)銷；因?yàn)獒t(yī)保屬于市級(jí)統(tǒng)籌，因此報(bào)銷比例方面，也不能一概而論。
