大病醫(yī)保是什么意思？
1.什么是“大病醫(yī)保”
所謂的“大病醫(yī)保”是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的補充，參保人員年度內(nèi)累計發(fā)生超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用.也可以部分或全部通過大病醫(yī)保支付。也就是說.經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，可以進行二次報銷。
2.“大病醫(yī)保”都保什么病
有人會問，既然是“大病醫(yī)保”，都保哪些大病呢?原衛(wèi)生部新農(nóng)合重大醫(yī)療保障是從病種起步的，包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病。而此次大病醫(yī)保是以發(fā)生高額醫(yī)療費用作為“大病”界定的標準，并非特指哪些病種。這種以醫(yī)療費用高低程度來界定“大病”的標準，相對以病情定義“大病”，覆蓋面更廣，受益人群更多。
3.“大病醫(yī)保”保障哪一部分人群
“大病醫(yī)保”的保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人這兩類參保者。也就是說，未參加任何社保的人群，以及參加職工醫(yī)保體系或者享有公費醫(yī)療的群體，不能享受大病醫(yī)保待遇。另外，大病保險個人不用再額外繳費，參保所需的資金，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合基金中劃出。原則上.醫(yī)療費用越高，報銷越多。
4.“大病醫(yī)保”能報銷多少
在界定大病保險的標準上，各個地方有不同的做法。以展開試點的湖南***沙市為例，該市將醫(yī)療費用超過10萬元、不足20萬元的部分納入大病保險，這一部分醫(yī)療費用將按照60%的比例進行報銷。例如，某參保人員患大病花費15萬元.10萬元以內(nèi)部分按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險進行報銷;超過部分的5萬元，納入大病保險.按照60%報銷，即可報銷5萬元×60%=3萬元。
大病醫(yī)保，是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。
其保障對象：是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人。
保障范圍：則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。
法律依據(jù)：《***院辦公廳關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》第三條：提高大病保險保障水平（一）全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。
參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用，由大病保險對經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用，可以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)。根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情況，建立動態(tài)調(diào)整機制，研究細化大病的科學界定標準，具體由地方***根據(jù)實際情況確定。合規(guī)醫(yī)療費用的具體范圍由各省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設兵團結(jié)合實際分別確定。
大病醫(yī)保實際上就就是社保的一種補充保險，它是由我國***、集體以及個人共同出資給商業(yè)保險機構(gòu)來辦理的一類險種。
若參保了大病醫(yī)保，那么參保人在一個自然年度內(nèi)累計發(fā)生的醫(yī)療費用超過了大病醫(yī)保的起付線，就可以用大病醫(yī)保進行報銷。不過各個地區(qū)的報銷比例和起付線標準都不一樣。但值得一說的是，自己產(chǎn)生的醫(yī)療費用越高，報銷比例也會隨之變高。
法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
