市人力***和社會(huì)保障局包括哪些部門？
所有下屬部門科室：
1.局辦公室（政策法規(guī)科）、
2.政工科、
3.職改辦（職稱科）、
4.人事考試院、
5.就業(yè)促進(jìn)和失業(yè)保險(xiǎn)科（農(nóng)民工工作科）、
6.勞動(dòng)關(guān)系科；
7.市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁院（調(diào)節(jié)仲裁科）、
8.市勞動(dòng)就業(yè)管理局、
9.市人才中心。?
10.養(yǎng)老保險(xiǎn)科、
11.職業(yè)能力建設(shè)科、
12.農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)科；
13.市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局、
14.市職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心（教研室），
15.黃石第一技工學(xué)校。
16.人才開發(fā)科、
17.人力***市場(chǎng)管理科（市大中專畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)辦公室）、
18.事業(yè)單位人事管理科、
19.工資***科、
20.公務(wù)員綜合管理辦公室。
21.醫(yī)療與生育保險(xiǎn)科（市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保改革辦、市勞動(dòng)能力鑒定辦）；
22.市勞動(dòng)保障監(jiān)察支隊(duì)、
23.市醫(yī)療保險(xiǎn)局、
24.市勞動(dòng)保障信息中心。
25.軍轉(zhuǎn)辦、
26.市自主擇業(yè)***干部管理服務(wù)辦公室、
27.局行政審批辦（分中心），
28.協(xié)管局政工科（機(jī)關(guān)黨委辦公室）。?
29.監(jiān)察室。
30.規(guī)劃基金監(jiān)督科，
31.協(xié)管局辦公室。?
32.專業(yè)技術(shù)人員職稱科（市職改辦）。
人力***和社會(huì)保障局下面有一般包括22個(gè)部門。
各地內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置有所不同一般有：
1·辦公室
2·政策法規(guī)處（行政服務(wù)處）
3·規(guī)劃和信息處
4·財(cái)務(wù)和基金監(jiān)督處
5·就業(yè)促進(jìn)與失業(yè)保險(xiǎn)處
6·軍官轉(zhuǎn)業(yè)安置處
7·職業(yè)能力建設(shè)處
8·專業(yè)技術(shù)人員管理處
9·人才開發(fā)處
10·公務(wù)員錄用管理處
11·公務(wù)員考核培訓(xùn)處
12·事業(yè)單位人事管理處（市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工人技術(shù)等）
13·工資***處
14·養(yǎng)老保險(xiǎn)處
15·農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)處（城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)處）
16·醫(yī)療保險(xiǎn)處
17·工傷保險(xiǎn)處
18·勞動(dòng)關(guān)系處
19·農(nóng)民工工作處
20·調(diào)解仲裁管理處
21·組織人事處（老干部處）
22·機(jī)關(guān)黨委
醫(yī)保市本級(jí)什么意思？
市本級(jí)社保是以當(dāng)?shù)厥袨榻y(tǒng)籌范圍的。市級(jí)社保繳費(fèi)基數(shù)是以當(dāng)?shù)厥猩夏曷毠て骄滦綖榛鶖?shù)折算計(jì)算。市級(jí)社保只能在當(dāng)市可用。市級(jí)社保的參保范圍、參保對(duì)象、費(fèi)率政策、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定辦法、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)方方面面只在市內(nèi)統(tǒng)一。市級(jí)社保則指的是以全市為統(tǒng)籌范圍。所謂的統(tǒng)籌范圍，指的是在此范圍內(nèi)，將社保費(fèi)用合并到同一個(gè)范圍內(nèi)，進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)用。
職工醫(yī)保分類省醫(yī)保和市醫(yī)保，市本級(jí)指的是統(tǒng)籌市，醫(yī)保市本級(jí)就是指市醫(yī)保。在我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)保制度中，各個(gè)縣的職工醫(yī)保通常屬于市醫(yī)保，各縣一般沒有獨(dú)立的醫(yī)保體系。
比如北京分好多區(qū)，北京房山區(qū)醫(yī)保，朝陽區(qū)醫(yī)保等等，是本級(jí)是北京市醫(yī)保，管理各個(gè)區(qū)醫(yī)保的市本級(jí)中心！
醫(yī)保市本級(jí)代表的就是你的醫(yī)保是交在市本級(jí)的社保。
社保分為省社保和市社保。市級(jí)單位參加市保,屬于市社保中心管理,市本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)就是基于這個(gè)原因。 一個(gè)市有省***和市***,分別是兩個(gè)職能部門,“市本級(jí)”就是市這一級(jí),通常指市直部門和單位。
醫(yī)保審核管理辦法？
一、審核規(guī)則制定依據(jù)
國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)政策、文件包括:《中華人民共和國(guó)藥典 臨床用藥須知》，國(guó)家藥典委員會(huì)，,《中華人民共和國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局，CFDA，藥品說明書》,《關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》,《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、***總后勤部衛(wèi)生部，,衛(wèi)生部22個(gè)專業(yè)331個(gè)病種臨床路徑，中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，步漢醫(yī)保相關(guān)政策、文件包括:“步漢市醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄”,“步漢市醫(yī)療保險(xiǎn)疾病診斷庫(kù)”,《步漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》,《步漢市城鎮(zhèn)居基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等。
二、審核規(guī)則分類
管理審核系統(tǒng)在單次就醫(yī)結(jié)算的基礎(chǔ)上,自動(dòng)結(jié)合患者的歷史診療信息進(jìn)行全過程的自動(dòng)化審核。審核規(guī)則具體分為四大類:
三支付政策性審核規(guī)則
依據(jù)我市醫(yī)療保險(xiǎn)和衛(wèi)生部門的管理要求,結(jié)合國(guó)家和省級(jí)的相關(guān)管理政策,并根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議、醫(yī)療保險(xiǎn)政策導(dǎo)向引發(fā)的主要醫(yī)
療違規(guī)行為、業(yè)務(wù)人員監(jiān)管審核經(jīng)驗(yàn)、其他地方成功經(jīng)驗(yàn)等多個(gè)方面進(jìn)行優(yōu)化后制定的審核規(guī)則,目的是篩選出不符合相關(guān)支付政策要求的違規(guī)單據(jù)或可疑單據(jù)。
