2021年天津城鎮(zhèn)職工住院門檻費?
門檻費用:
1、2016年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險中,三類醫(yī)院的醫(yī)院收費標準起征點是200。醫(yī)保的報銷比例是百分之八十五。
2、二類醫(yī)院的收費標準起征點是400。醫(yī)保的報銷比例是百分之七十。
3、一類醫(yī)院的收費標準的起征點是600。醫(yī)保的報銷比例是百分之六十。
4、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省內(nèi)就醫(yī),收費標準的起征點是600。醫(yī)保的報銷比例是百分之六十。
5、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省外就醫(yī),收費標準的起征點是600。醫(yī)保的報銷比例是百分之五十五。
6、一個保險年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標準由個人負擔。第三次及以上住院起付標準由統(tǒng)籌基金支付。一個保險年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬。
報銷金額=(總費用-自費金額-自付金額-門檻費)X 報銷比例
具體比例報銷分新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工社保:
1、城鄉(xiāng)居民(新農(nóng)合)報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院90%,一級醫(yī)院87%,二級醫(yī)院80%,***醫(yī)院65%。
2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療:統(tǒng)籌基金根據(jù)醫(yī)院級別比例支付:***醫(yī)院85%,二級醫(yī)院90%,一級醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構簽訂了住院醫(yī)療服務協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務中心95%
,在些基礎上,年滿50歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。年滿100周歲的報銷比例為100%。
四川省樂山市職工醫(yī)療保險交多少年?
目前,我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險費的最低年限為滿25年,且在我市實際繳費年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費年限。繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應當繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的,必須以上年全市職工平均工資為基數(shù),按照8%比例一次性繳足基本醫(yī)療保險費,其費用全部納入統(tǒng)籌基金。
根據(jù)國家規(guī)定,失業(yè)者參保是無需繳費的。在失業(yè)期間可參加職工醫(yī)保,保費由失業(yè)保險基金支付。失業(yè)保險異地轉(zhuǎn)移,醫(yī)保可隨同轉(zhuǎn)移。失業(yè)者在失業(yè)地即可參加職工醫(yī)保了,其失業(yè)保險經(jīng)辦機構為其繳納醫(yī)保費的期限,與領取失業(yè)保險金期限相一致。
按現(xiàn)行樂山市社會人力資源和社會保障局政策規(guī)定,2016年1月1日前參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的最低繳費年限為15年(即180個月);2016年1月1日以后參保的,最低繳費年限為20年(即240個月),如已繳夠最低年限,可在滿足退休條件后享受醫(yī)療保險退休待遇,但中斷繳費至退休年齡之間不能享受醫(yī)療保險待遇。
職工醫(yī)療保險至少要繳夠多少年,退休能夠享受醫(yī)保待遇?
感謝邀請,更感謝樓主的提問。
樓主您好,職工醫(yī)療保險至少,要交夠多少年,退休才能夠享受醫(yī)保待遇?職工醫(yī)療保險,最低的累計繳費年限平均標準是25周年左右,因為這個標準全國并沒有統(tǒng)一,是由各個省份來自行規(guī)定的,不過大致是分為兩種情況,一種情況是男性需要25周年,那么對應的女性就需要20周年的累計繳費年限,另外一種情況,男性如果需要30周年,那么對應的女性就需要25周年的累計交付年限,很顯然25年是一個平均標準。
所以我們通常按照25周年,來概括說明這個問題,實際上有些地區(qū)男性25周年還不一定夠,那么就需要達到30周年,可能有些地區(qū)女性不需要25周年,可能僅僅20周年就正常辦理醫(yī)保退休待遇了。所以醫(yī)療保險的累計繳費年限是不統(tǒng)一的,要根據(jù)你所在地區(qū)的實際規(guī)定來去交納相應的年限,不過這個沒有關系,因為我們就算是退休之前不具備醫(yī)保的累計繳費年限,也允許在退休之前一次性補交。
只要你的養(yǎng)老保險具備15年的累計繳費年限,并同時自己的職工醫(yī)療保險實際繳費年限達到15周年以上,那么只要是具備這樣的兩個條件,我們的醫(yī)療保險就允許在法定退休年齡之前一次性補交完成所需要年限的費用可以直接辦理醫(yī)保的退休待遇是不需要延遲退休的,所以說這一點大家是可以放心的,因為就算你的醫(yī)保不具備退休條件,補交完成之后就可以正常的去享受退休待遇了。
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