北京市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)(北京市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定)

北京醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)？
京醫(yī)通如何醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)？

北京醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)？

北京社保的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)分門(mén)診和住院兩種，以下是如何報(bào)銷(xiāo)的：1、門(mén)診：起付線(xiàn)為1800，低于1800元的部分自付，1800-4.2萬(wàn)的部分報(bào)70%，4.2萬(wàn)以上的部分自付。這里的額度是指報(bào)銷(xiāo)前的額度。2、住院：起付線(xiàn)為1300，低于1300元的部分自付，1300-7萬(wàn)的部分報(bào)85-***%，7萬(wàn)-17萬(wàn)的部分報(bào)90%。住院這里的報(bào)銷(xiāo)方式與門(mén)診不同，這里所指的額度是指報(bào)回來(lái)的額度，最高可報(bào)回17萬(wàn)，但是如果真要報(bào)回17萬(wàn)的話(huà)，基本上要先花費(fèi)22.5萬(wàn)左右。PS：以上所說(shuō)的額度均指社保能報(bào)銷(xiāo)范疇的，自費(fèi)藥具不在此范疇。擴(kuò)展資料：住院1、報(bào)銷(xiāo)范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。2、住院起付線(xiàn)：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。3、報(bào)銷(xiāo)比例：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院87%，***醫(yī)院85%，住院累計(jì)報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)元。4、經(jīng)辦流程：就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍，出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。【備注】：1、醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付門(mén)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，不累計(jì)計(jì)算門(mén)急診醫(yī)療待遇。2、住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按相關(guān)規(guī)定支付，累計(jì)計(jì)算住院醫(yī)療待遇。參考資料來(lái)源：

社保查詢(xún)網(wǎng)-北京報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

北京市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)(北京市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定)

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北京社保的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)分門(mén)診和住院兩種，以下是如何報(bào)銷(xiāo)的：

1、門(mén)診：起付線(xiàn)為1800，低于1800元的部分自付，1800-4.2萬(wàn)的部分報(bào)70%，4.2萬(wàn)以上的部分自付。這里的額度是指報(bào)銷(xiāo)前的額度。

2、住院：起付線(xiàn)為1300，低于1300元的部分自付，1300-7萬(wàn)的部分報(bào)85-***%，7萬(wàn)-17萬(wàn)的部分報(bào)90%。住院這里的報(bào)銷(xiāo)方式與門(mén)診不同，這里所指的額度是指報(bào)回來(lái)的額度，最高可報(bào)回17萬(wàn)，但是如果真要報(bào)回17萬(wàn)的話(huà)，基本上要先花費(fèi)22.5萬(wàn)左右。

PS：以上所說(shuō)的額度均指社保能報(bào)銷(xiāo)范疇的，自費(fèi)藥具不在此范疇。

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擴(kuò)展資料：

住院

1、報(bào)銷(xiāo)范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。

2、住院起付線(xiàn)：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。

（圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

3、報(bào)銷(xiāo)比例：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院87%，***醫(yī)院85%，住院累計(jì)報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)元。

4、經(jīng)辦流程：就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍，出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。