哪種社保報(bào)銷比例高?
職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例最高。
住院報(bào)銷的保險(xiǎn)可以幫助被保險(xiǎn)人或者參保人解決住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例一般在80%到90%之間,因此深受大眾喜歡。那么可以住院報(bào)銷的保險(xiǎn)有哪些呢?
1. 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)共有三種保險(xiǎn),分別是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)。這三種醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象不同,提供的報(bào)銷比例和報(bào)銷限額也不同,但都可以幫助參保人緩解住院治療帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。其中,職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例最高,可以報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用最高。
2. 報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,都是對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)貼的費(fèi)用型保險(xiǎn)。報(bào)銷型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn),可以進(jìn)一步解決投保人的住院醫(yī)療費(fèi)用
醫(yī)保是國家提供的一項(xiàng)基礎(chǔ)醫(yī)療***,醫(yī)保包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合三類。
不同醫(yī)保報(bào)銷比例不同
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)至2013年起,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高到75%左右;城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)比例報(bào)銷比例約占50%至65%左右;職工醫(yī)療保險(xiǎn)比例會(huì)因地區(qū)及以及醫(yī)院級(jí)別而有所差異,如住院為***醫(yī)院,最高報(bào)銷比例可達(dá)90%。
其中職工醫(yī)保的報(bào)銷比例在三個(gè)醫(yī)保中是最高的,同時(shí)賠付額度也是最多的
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例高。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比比例是85%,新農(nóng)合的報(bào)表比例根據(jù)不同等級(jí)的醫(yī)院報(bào)銷比例在10-80%不等,比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷少。
區(qū)別如下:
1、新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險(xiǎn)是非農(nóng)業(yè)戶口的買。
2、新農(nóng)合主要是讓農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷多,起付線低,在城里的醫(yī)院報(bào)得相對(duì)少些;居民醫(yī)療保險(xiǎn)起付線比新農(nóng)合稍高,在大醫(yī)院報(bào)銷比例稍高一點(diǎn),交錢也交得多一些。
3、新農(nóng)合可報(bào)銷的醫(yī)藥目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保少,新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷比例高,在市級(jí)醫(yī)院平均報(bào)銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低百分之一二十,最高封頂也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少
退休職工住院報(bào)銷上限最高是多少?
退休職工醫(yī)保的住院報(bào)銷,最高限額同在職職工一樣,各省市自治區(qū)的限額有差別,在30000-40000之間。超過限額的住院治療、特病門診費(fèi)用,由大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。大病醫(yī)保的上限根據(jù)患病種類確定,最高的職工醫(yī)保大病上限可以報(bào)銷50萬。
醫(yī)保一年最多報(bào)銷多少?
醫(yī)保一年最多報(bào)銷15萬。
1、新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償?shù)哪攴忭斁€為15萬元,符合23類重大疾病的年封頂線為20萬元;
2、符合25種特殊門診病種的在門診治療年封頂線為1萬元;
3、特殊門診病種中各種惡性腫瘤放、化療,慢性腎功能衰竭血透、腹透治療,器官移植術(shù)后抗排異治療,再生障礙性貧血,血友病,地中海貧血,重性***,耐多藥肺結(jié)核8種特殊病種,其可補(bǔ)償?shù)拈T診費(fèi)用參照同級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償政策執(zhí)行,年封頂線為15萬元。
醫(yī)保打在社保卡上不能超過多少?
社保醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷額度是有上限的。
1、統(tǒng)籌基金最高支付限額就是通常所說的“封頂線”,是統(tǒng)籌基金在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付給職工、退休人員醫(yī)療費(fèi)用的最高限額,超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于統(tǒng)籌基金支付范圍。
2、社保醫(yī)療報(bào)銷是先按比例,最高90%,然后再設(shè)上限,這個(gè)跟醫(yī)療險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間是有關(guān)系的,累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間越長(zhǎng),則上限就高,同時(shí)還有一定的起付線——即免賠。