居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和比例？
1.一級(jí)醫(yī)院(如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，200元起付線以上全報(bào)銷;
2.二級(jí)醫(yī)院500元起付，報(bào)銷比例75%;
3.***醫(yī)院1000元起付，報(bào)銷比例50%。
參保居民住院分娩實(shí)行定額報(bào)銷，剖宮產(chǎn)報(bào)銷2000元，自然分娩報(bào)銷500元，有合并癥或并發(fā)癥者，按正常住院比例支付。居民基本醫(yī)保住院最高支付限額15萬(wàn)元。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院報(bào)銷比例
轉(zhuǎn)往市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個(gè)人先自付10%，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個(gè)人先自付20%，再按市內(nèi)***醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例執(zhí)行。
居民普通門診報(bào)銷比例
居民普通門診無(wú)起付線，年度最高支付限額100元，政策范圍內(nèi)按50%報(bào)銷，年度內(nèi)未發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的，下年度報(bào)銷比例提高20%。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診不予報(bào)銷內(nèi)容
居民普通門診的定點(diǎn)范圍為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站，村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按照就近便利原則，每位參保人員每個(gè)年度內(nèi)可自主選擇不超過(guò)3家定點(diǎn)門診作為本人定點(diǎn)，定點(diǎn)范圍之外的不予報(bào)銷。當(dāng)然在二、***醫(yī)院的門診就醫(yī)，也是不報(bào)銷的。
異地就醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
1.臨時(shí)外出期間因急癥轉(zhuǎn)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
2.是本市戶籍學(xué)生兒童在外地就讀期間、非本市戶籍已參保學(xué)生在原籍期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;
3.外地長(zhǎng)期居住已經(jīng)辦理異地安置手續(xù)的本市參保人員;
4.因病情需要轉(zhuǎn)往外埠住院治療的。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最新報(bào)銷規(guī)定？
學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。
其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例如下：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%，二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷比例為80%。我國(guó)法律規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在本地報(bào)銷比例？
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
住院報(bào)銷
１、未成年及在校學(xué)生
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元，報(bào)銷比例為65％；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為75％；一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元，報(bào)銷比例為85％。
２、非從業(yè)居民
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元，報(bào)銷比例為65％；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，報(bào)銷比例為75％；一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為85％。
３、老年居民
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的的醫(yī)療費(fèi)，***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1400元，報(bào)銷比例為65％；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為700元，報(bào)銷比例為75％；一級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為350，報(bào)銷比例為85％。
普通門（急）診待遇
１、未成年人及在校學(xué)生
按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或所在學(xué)校的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按80％的比例支付，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按50％的比例支付；最高支付限額：300元／人／月。
２、非從業(yè)居民
無(wú)普通門（急）診待遇
３、老年居民
按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按50％的比例支付；最高支付限額：100元／人／月。
