本篇文章給大家談?wù)勌厥饧膊♂t(yī)療保險(xiǎn)，以及特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)證干什么用的對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽：
特殊病種醫(yī)保報(bào)銷多少
特殊病種門診報(bào)銷比例：職工醫(yī)保；一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診起付線400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉(xiāng)居民：低檔次繳費(fèi)和學(xué)生兒童：可報(bào)銷的比例是50%；高檔次繳費(fèi)的人士可報(bào)銷的比例是65%。
而在廣東省，部分特殊病種的報(bào)銷比例可以達(dá)到90%以上。因此，具體的特殊病報(bào)銷比例在50%至90%以上。特殊病報(bào)銷比例是指在我國醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的罕見病和特殊病種，其報(bào)銷比例高于一般疾病的報(bào)銷比例。
如果參保了特殊疾病門診，報(bào)銷的比例是 職工醫(yī)保，一年醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診起付線400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。
特殊病種門診報(bào)銷比例為50%左右。不同地區(qū)的醫(yī)保政策存在差異，包括醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等方面。不同地區(qū)的醫(yī)療***分配存在差異，例如醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療人員數(shù)量等方面。
特殊疾病報(bào)銷辦理流程將上述材料上交參保單位所在區(qū)醫(yī)保中心，靈活就業(yè)人員直接將上述資料交本人參保區(qū)醫(yī)保中心。每月申報(bào)特病時(shí)間為1—20日。
特種病醫(yī)保如何申請
特殊病種申請流程如下：攜帶既往病史資料（出院記錄，化驗(yàn)單，疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等）至門診醫(yī)生就診，符合條件的患者，由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表。
特殊病種審批表必須由二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。 醫(yī)院辦理完結(jié)后，患者或家屬攜帶病史資料， 醫(yī)保卡 ， *** （未成年人持戶口本）和1寸照片2張。
申報(bào)人填寫《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病申請表》，并提交至醫(yī)保中心；申報(bào)人上交***復(fù)印件、代辦人***復(fù)印件、近期1寸照片2張。
門診特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷的
特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：起付線：500元；報(bào)銷比例：超出起付線部分，甲類病種門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷85%；乙類病種門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷75%。最高支付限額：50000元。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要以下材料：***、醫(yī)保卡；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)***等。
特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷可按照以下流程進(jìn)行： 所需材料：《基本醫(yī)療市級統(tǒng)籌特殊疾病申報(bào)表》、兩張1寸近照、經(jīng)單位簽字蓋章后由單位或本人將申報(bào)表、***復(fù)印件及照片。
特殊病門診醫(yī)保報(bào)銷范圍
1、城鄉(xiāng)居民：低檔次繳費(fèi)和學(xué)生兒童：可報(bào)銷的比例是50%；高檔次繳費(fèi)的人士可報(bào)銷的比例是65%。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病范圍包括肺結(jié)核、惡性腫瘤、白血病等51種疾病，可以享受相應(yīng)的報(bào)銷待遇。出現(xiàn)門診特殊病需要及時(shí)就醫(yī)，并提供完整的證明材料申請報(bào)銷費(fèi)用。
3、特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：起付線：500元；報(bào)銷比例：超出起付線部分，甲類病種門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷85%；乙類病種門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷75%。最高支付限額：50000元。
4、對于符合醫(yī)保門診特殊病種范圍的患者，在就醫(yī)時(shí)可以享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇。醫(yī)保門診特殊病種范圍是指符合條件的慢性疾病中，病情穩(wěn)定的、療效觀察和治療一般在門診進(jìn)行的疾病，這類疾病通常需要長期藥物治療、定期檢查和評估。
5、門診特殊疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷公式：(一個(gè)治療期內(nèi)門特費(fèi)用總額-全自費(fèi)-起付標(biāo)準(zhǔn)-個(gè)人首先自付部分)*補(bǔ)償比例。
6、法律分析：第一項(xiàng)，建立門診共濟(jì)保障機(jī)制，報(bào)銷比例從50%起步。把門診小病、常見病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍。這是一項(xiàng)新增的醫(yī)保待遇。
特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的介紹就聊到這里吧，感謝你花時(shí)間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)證干什么用的、特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的信息別忘了在本站進(jìn)行查找喔。
