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新農(nóng)合醫(yī)療保險報銷(新農(nóng)合醫(yī)療保險報銷范圍和標準)

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  1. 新農(nóng)合去醫(yī)院怎么報銷?
  2. 新農(nóng)合報銷比例和范圍?

新農(nóng)合去醫(yī)院怎么報銷?

新農(nóng)合報銷流程如下:首先,患者在就診時需提供有效的新農(nóng)合醫(yī)保卡和***件。

新農(nóng)合醫(yī)療保險報銷(新農(nóng)合醫(yī)療保險報銷范圍和標準)
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其次,醫(yī)院會根據(jù)患者的病情開具醫(yī)療費用清單。

然后,患者將醫(yī)療費用清單和相關(guān)的報銷材料(如門診病歷、檢查報告等)提交給所在村(居)委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

最后,村(居)委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會審核材料,并將報銷金額直接打入患者的***中。需要注意的是,患者需在規(guī)定的時間內(nèi)辦理報銷手續(xù),否則可能會影響報銷。

1、轉(zhuǎn)診備案:投保人需要攜帶本人的有效***件以及新農(nóng)合醫(yī)療證,前往當?shù)氐霓r(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,辦理好本人的轉(zhuǎn)診備案手續(xù);

新農(nóng)合醫(yī)療保險報銷(新農(nóng)合醫(yī)療保險報銷范圍和標準)
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2、出院報銷:患者需要在出院之后攜帶本人的出院小結(jié)、病例復(fù)印件以及住院費用清單等資料,前往當?shù)氐霓r(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室進行報銷;以上就是農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷方式。

新農(nóng)合報銷比例和范圍?

新農(nóng)合大病報銷范圍及流程

??(一)報銷范圍

??1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%;

新農(nóng)合醫(yī)療保險報銷(新農(nóng)合醫(yī)療保險報銷范圍和標準)
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??2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者,不設(shè)起付線;

??3、二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%——80%;

??4、***醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%——60%;

??5、省***醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%;

??6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。

??(二)報銷流程

??1、小病報銷

??(1)凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

??(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

??2、大病報銷流程:

??(1)準備一份三名副主任醫(yī)師及以上共同簽名的診斷證明,加蓋診斷科科室公章;

??(2)出院后,攜帶診斷證明、***、參合證原件等材料到到新農(nóng)合結(jié)算科進行審核;

??(3)新農(nóng)合結(jié)算科對資料進行審核,若符合重大疾病的補償要求,就可以在診斷證明上蓋新農(nóng)合重大疾病診治專用章,可拿到新農(nóng)合的補償款;若是不符合條件,就會按照正常疾病比例進行報銷補償。

現(xiàn)在新農(nóng)合大病包括20種以上,而且根據(jù)病情的嚴重程度,我國還會有醫(yī)保報銷,這樣的報銷比例不會低于50%,新農(nóng)合大病保險繳費是按照統(tǒng)籌的方式進行繳費的,每人每年10-40元,這樣的繳費比例,對于普通的家庭來說,負擔(dān)并不是很重,而且現(xiàn)在新農(nóng)合大病保險都是以市為統(tǒng)籌單位,統(tǒng)籌標準也有嚴格的審核過程。

?新農(nóng)合大病保險報銷比例

新農(nóng)合大病保險報銷需要在定點醫(yī)院看病,看病費用起付線可報銷用減補償金額要高于7000元,才可以申請新農(nóng)合大病保險報銷,而且醫(yī)院的等級不一樣,可以報銷的比例也是不一樣的,門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助的比例分別為65%、75%,一、二級醫(yī)院可報銷75%~80%,***醫(yī)院可報銷55%~60%,兒童發(fā)生先心病、肺癌等12種大病,補助達到70%。如果醫(yī)療費用超過了基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額,4萬元以下的補償85%,4萬元-8萬元可以獲得補償90%,8萬元以上可以獲得補償95%,而且每人每年內(nèi)最多只能夠獲得15萬元的補償。