綜合醫(yī)保和住院醫(yī)保的區(qū)別？
1、保障范圍不同，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)各種住院和門診費(fèi)用都提供了廣泛的保障，其保險(xiǎn)責(zé)任一般包括：住院床位費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、診療費(fèi)。此外，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任還包括對(duì)門診醫(yī)療費(fèi)用，某些康復(fù)治療的費(fèi)用，如***肢、人工關(guān)節(jié)和輪椅及救護(hù)車費(fèi)用等的補(bǔ)償。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)則只提供對(duì)于住院期間的，住院期間的費(fèi)用和手術(shù)費(fèi)用。
2、保險(xiǎn)費(fèi)用不一樣，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用要比住院醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用要高。
3、賠付項(xiàng)目上有不同，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)只有總的一個(gè)賠付金額和額度，住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在很多雜項(xiàng)上都有賠付額度。
4、在保險(xiǎn)責(zé)任上不同，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是在所有的意外發(fā)生上都負(fù)有責(zé)任，都會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，住院醫(yī)療保險(xiǎn)則在很多具體的項(xiàng)目上是沒有相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任的。
根據(jù)你的描述的問題我認(rèn)沒有什么區(qū)別。
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)不僅提供門診醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)償，而且提供住院醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用補(bǔ)償，不分大病、小病和重病、輕病都提供醫(yī)療保障。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)在基本上把它視為大病醫(yī)療保險(xiǎn)，因?yàn)榇蟛『茈y界定，一般把需要住院的定為“大病”
住院醫(yī)保是沒有個(gè)人帳戶的，只有綜合醫(yī)保才有個(gè)人帳戶。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)：本地和外地均可參加。交費(fèi)比較多，本地戶口必須參加綜合醫(yī)保。可以藥店買藥，看門診，住院，還可以享受大病門診報(bào)銷和生育保險(xiǎn)。外地城鎮(zhèn)戶口也可以買綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，只要工作單位愿意。
綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，其費(fèi)用范圍包括醫(yī)療和住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用。這種保單的保險(xiǎn)費(fèi)較高。一般都確定一個(gè)較低的免賠額連同適當(dāng)?shù)姆謸?dān)比例。
住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。
住院醫(yī)保和綜合醫(yī)保在住院報(bào)消待遇上沒有啥區(qū)別的，住院醫(yī)保沒有個(gè)人賬戶。綜合醫(yī)保提供全方位保障，公司交費(fèi)的一部分劃人個(gè)人帳戶公司交的多個(gè)人交的少。藥店買藥，看病住院，大額報(bào)消生育險(xiǎn)全包括在內(nèi)。
醫(yī)療甲類乙類自費(fèi)劃分？
不同類別的藥品不同的支付原則：
一是使用“甲類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，按規(guī)定予以支付；
二是使用“乙類目錄”的藥品發(fā)生的費(fèi)用，先由職工自付一定比例后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，按規(guī)定予以支付；
三是使用中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用，除規(guī)定不予支付的藥品外，均納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍按規(guī)定予以支付。
1、非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元，由該職工全部自付；
2、乙類藥品費(fèi)用1000元，由該職工首先自付20％，即200元；
3、甲類藥品費(fèi)用5000元和乙類藥品費(fèi)用的80％（即800元），共5800元與其他應(yīng)納入統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用一起，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的住院費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定予以支付。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助包括什么？
以北京市為例，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩大塊：基本醫(yī)療和大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金。基本醫(yī)療中主要是報(bào)銷基本的住院醫(yī)療費(fèi)用以及一些其他的費(fèi)用（1300起付，一個(gè)年度內(nèi)累積最高7萬）；大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金主要是報(bào)銷大額門急診費(fèi)用（1800起付，一個(gè)年度內(nèi)累積費(fèi)用最高2萬）和大額住院醫(yī)療費(fèi)用（7萬以上的住院費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)累積最高10萬）。繳費(fèi)比例如下：企業(yè)繳費(fèi)：基本醫(yī)療部分為職工上年度月平均工資總額的9％大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金部分為職工上年度越平均工資總額的1％個(gè)人繳費(fèi)：基本醫(yī)療部分為職工上年度月平均工資總額的2％大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金部分為每月3元對(duì)于繳費(fèi)基數(shù)的設(shè)定有上下限：上限為北京市上年度職工月均工資的300％下限為北京市上年度職工月均工資的60％基本醫(yī)療中部分費(fèi)用放在個(gè)人賬戶中，北京醫(yī)保參保人員，人手一張北京銀行的醫(yī)保折子，里面的金額就是這個(gè)，具體金額如下計(jì)算：?jiǎn)T工年齡＜35歲：個(gè)人存折中的費(fèi)用＝個(gè)人繳費(fèi)的2%＋企業(yè)繳費(fèi)劃入個(gè)人的0.8%35歲≤員工年齡＜45歲：個(gè)人存折中的費(fèi)用＝個(gè)人繳費(fèi)的2%＋企業(yè)繳費(fèi)劃入個(gè)人的1%員工年齡≥45歲：個(gè)人存折中的費(fèi)用＝個(gè)人繳費(fèi)的2%＋企業(yè)繳費(fèi)劃入個(gè)人的2%基本醫(yī)療和大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金都必須上
