高密的合作醫(yī)療卡在安丘能報銷嗎?
合作醫(yī)療可以享受生育相關(guān)報銷。 一般為定額報銷,比如農(nóng)村400元左右,根據(jù)當?shù)丶兪杖霙Q定。 同時,生育一般不需要5000元的費用的,如果說當?shù)厣碓笥揖涂梢酝瓿伞?/p>
山東新農(nóng)合能在青島報銷嗎?
新農(nóng)合可以異地報銷。您可以遵循以下流程,第一,您本人或者家屬,可以電話聯(lián)系參保地即棗莊,申請辦理跨省報銷;第二,選擇到各省指定的定點醫(yī)院看病,不然得不到報銷賠償;第三,攜帶患者***,或者是戶口簿、合作醫(yī)療證、入院證明、轉(zhuǎn)診單或者轉(zhuǎn)診短信辦理入院手續(xù),出院時到新農(nóng)合直接結(jié)報服務(wù)窗口結(jié)算。特別需要注意的是,在異地報銷時,一定要有轉(zhuǎn)診單,沒有轉(zhuǎn)診單不能享受實時報銷。注意轉(zhuǎn)診單時效期為3個月,但個別特殊情況可以申請延期。新農(nóng)合異地報銷比例,一般跨省就醫(yī)報銷比例在30%-40%左右。
但注意以下這些情況不適用于新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報,一是大部分地區(qū)的門診就診費用;二是因第三方責任導(dǎo)致意外傷害的住院醫(yī)療費用;三是不屬于新農(nóng)合報銷范圍的費用,以及其它不合理費用。
新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。新農(nóng)合的具體報銷途徑如下:
(1)門診報銷:參保患者持社會保障卡到定點醫(yī)院就醫(yī),看病完成后攜帶門診***、社會保障卡、病歷等材料前往報銷窗口進行報銷。(少部分地區(qū)可以門診報銷)
(2)住院報銷:參保患者持社會保障卡到定點醫(yī)院就醫(yī)住院,由醫(yī)生開具住院證明,主治醫(yī)生簽字,出院結(jié)算時攜帶社會保障卡、病歷、費用明細清單、出院小結(jié)、其他有關(guān)證明前往報銷窗口進行審核報銷。
異地報銷:新農(nóng)合異地報銷需要辦理轉(zhuǎn)診證明,報銷目錄以參保地為準,報銷比例以就醫(yī)地為準。
可以的
新農(nóng)合異地報銷比例
一般來說,新農(nóng)合異地報銷比例是按照以下比例來算的:
1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報銷比例為90%
2. 縣級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報銷比例為82%
3. 市級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報銷比例為65%
4. 省級定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報銷比例為45%。
新農(nóng)合異地報銷范圍
異地就醫(yī)時急診、門診和住院產(chǎn)生的費用,若在當?shù)匦罗r(nóng)合的報銷范圍內(nèi),都可以申請報銷。報銷人只需要攜帶相關(guān)材料前往社保局、醫(yī)保局申請即可。
新農(nóng)合異地報銷流程
報銷時應(yīng)提供以下材料:
(1)患者的《農(nóng)合證》、戶口本、***原件
(2)全省統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表(外地務(wù)工或外地居住的不提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表,需提供務(wù)工所在單位或居住地村級以上部門證明)
(3)診斷證明
(4)出院證
(5)住院醫(yī)療費用匯總清單
(6)住院收費***(如提供地方稅務(wù)監(jiān)制的民營醫(yī)療單位***,須提供其衛(wèi)生主管部門確定其為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的文件,是復(fù)印件要加蓋出臺文件單位的公章)
(7)加蓋公章的住院病歷復(fù)印件(包括病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、出院小結(jié))。