- 河北居民醫(yī)保門(mén)診起付線(xiàn)和限額?
- 河北省居民醫(yī)保跨市縣能用嗎?
- 2022河北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)截止日期?
- 河北城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)?
河北居民醫(yī)保門(mén)診起付線(xiàn)和限額?
100元,限額不等。
河北的門(mén)診統(tǒng)籌和報(bào)銷(xiāo)今年也有新規(guī),首先起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為100元,然后45歲以下參保人方案內(nèi)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的年支付限額為2000元,報(bào)銷(xiāo)比例是能報(bào)百分之50。
根據(jù)參保居民的參保情況各地市限額不一樣,石家莊門(mén)診統(tǒng)籌起付線(xiàn)200元,門(mén)診統(tǒng)籌基金按百分之五十的比例支付,個(gè)人承擔(dān)百分之五十。
河北省居民醫(yī)保跨市縣能用嗎?
可以用,跨省看病是很常見(jiàn)的現(xiàn)象,跨省看病時(shí)大家最關(guān)心的莫過(guò)于自己的醫(yī)保是否可以報(bào)銷(xiāo)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是廣大農(nóng)村居民購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)保,購(gòu)買(mǎi)之后即可享受到一年的醫(yī)療保障,那么城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可不可以跨省報(bào)銷(xiāo)呢?下面來(lái)看看具體的解答。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可以跨省異地使用嗎?
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可以跨省異地使用,但是有一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),那就是在跨省看病時(shí)投保人應(yīng)該在參保地進(jìn)行備案,若是發(fā)生急診在外省就醫(yī),可以在住院后三天內(nèi)向參保地機(jī)構(gòu)申請(qǐng)備案,電話(huà)備案亦可。備案之后在外省看病花費(fèi)的費(fèi)用先自己墊付,出院之后帶上相關(guān)資料、證明到參保地進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)即可。
注意:若是先在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到參保地外市級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;除急診外,未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的,按相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別報(bào)銷(xiāo)比例降低20個(gè)百分點(diǎn)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保投保人在本省看病可以不備案,但是在外省看病住院時(shí)必須向參保地醫(yī)保中心申報(bào)備案,若是沒(méi)有備案住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保機(jī)構(gòu)不予報(bào)銷(xiāo)。
2022河北省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)截止日期?
河北2022居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間:2021年10月11日至2021年12月25日。2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保征繳期為2021年10月11日至2021年12月25日。征繳期間每月1-25日為繳費(fèi)時(shí)段,26日至月末為費(fèi)款結(jié)算時(shí)段,不辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于580元。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。
河北城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)?
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
1、學(xué)生、兒童
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%,上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
2、年滿(mǎn)70周歲及以上
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%,上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
3、其他城鎮(zhèn)居民
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。