石家莊2023門診醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)定？
城鎮(zhèn)居民起付標(biāo)準(zhǔn);：一級(jí)醫(yī)院400元、二級(jí)醫(yī)院600元、***醫(yī)院900元。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，居民支付比例分別為一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)醫(yī)院70%、***醫(yī)院60%。
連續(xù)參保繳費(fèi)的，從連續(xù)繳費(fèi)的第二年起每增加一年，住院報(bào)銷比例提高1%，最高增加10個(gè)百分點(diǎn)。
普通門診：起付標(biāo)準(zhǔn):200，比例:居民報(bào)銷50%。
可以用
報(bào)銷比例在職職工門診起付線：1800元，報(bào)銷比例：醫(yī)院70%，社區(qū)90%，封頂線：2萬(wàn)元。住院起付線：第一次：1300元，第二次及以后：650元。報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院87%，***醫(yī)院85%，住院累計(jì)報(bào)銷30萬(wàn)元。
石家莊醫(yī)保報(bào)銷比例？
1、住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)
一級(jí)醫(yī)院400元、二級(jí)醫(yī)院600元、***醫(yī)院900元。
(1)、報(bào)銷比例
起付標(biāo)準(zhǔn)以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，居民支付比例分別為一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)醫(yī)院70%、***醫(yī)院60%
注：連續(xù)參保繳費(fèi)的，從連續(xù)繳費(fèi)的第二年起每增加一年，住院報(bào)銷比例提高1%，最高增加10個(gè)百分點(diǎn)
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度支付限額為12萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)賠付最高限額為18萬(wàn)元，一共30萬(wàn)元。
2、普通門診
起付標(biāo)準(zhǔn):200
報(bào)銷比例:50%
石家莊職工2023醫(yī)保門診報(bào)銷規(guī)定？
在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無(wú)論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。
石家莊社保報(bào)銷比例？
一、職工醫(yī)保卡報(bào)銷比例
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。
居保門診——在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)保基金支付30%，個(gè)人支付70%;100元以上的由個(gè)人自理。換句話說(shuō)，居保年度門診最多報(bào)銷30元錢，如第一次發(fā)生基本醫(yī)療費(fèi)用60元，統(tǒng)籌支付18元，第二次發(fā)生基本醫(yī)療費(fèi)用80元，也只能統(tǒng)籌支付12元。
二、居民醫(yī)保卡報(bào)銷比例
居保住院在起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金的支付比例分別為：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付比例為60%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付比例為50%;在***醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付比例為40%。
起付標(biāo)準(zhǔn)：是指醫(yī)保基金支付之前，按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人先負(fù)擔(dān)一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用，才能由醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。
住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，***醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元。低保對(duì)象在惠民醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)固定收入、無(wú)法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民在惠民醫(yī)院住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保居民兩次及以上住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)減半。
