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社保生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)(社保生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)2023)

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  1. 生育險報銷條件和標(biāo)準(zhǔn)?
  2. 交一年生育險報銷多少?

生育險報銷條件和標(biāo)準(zhǔn)?

一、生育險報銷條件

社保生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)(社保生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)2023)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

生育保險作為一項社會保險制度,只適用于達(dá)到法定婚齡的已婚女性勞動者,并且還必須符合和服從國家***生育的規(guī)定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家***生育規(guī)定的生育,都不能享受生育保險待遇。

1、符合國家***生育政策生育或者實施***生育手術(shù)。

2、在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,全國大部分地區(qū)規(guī)定生育保險要連續(xù)繳滿12個月才能報銷,如果中斷超過3個月,要重新連續(xù)繳納12個月才能報銷國家標(biāo)準(zhǔn)的100%。,但有些地區(qū)規(guī)定連續(xù)交滿9個月也可以報銷,也些地區(qū)甚至規(guī)定連續(xù)交滿6個月甚至更短的,便可以享受的生育保險制度。因此,生育保險報銷時間應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。下面就來介紹幾個的生育保險制度:

社保生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)(社保生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)2023)
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一、連續(xù)繳納12個月

連續(xù)繳納社保滿12個月(中間中斷不超過3個月,視作連續(xù)),且生育前一月還在繳納社保的,才能報銷國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%。如果現(xiàn)在中斷已超過3個月,就是說之前已繳納的社保視作中斷了,要重新連續(xù)繳納12個月才能報銷國家標(biāo)準(zhǔn)的100%。

二、連續(xù)繳納9個月

參保職工分娩前生育保險連續(xù)繳費滿9個月的,其發(fā)生的生育、***生育手術(shù)醫(yī)療費用和生育津貼由生育保險基金支付。參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。

社保生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)(社保生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)2023)
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三、連續(xù)繳納6個月

參保人在生產(chǎn)之日,已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月以上(含本數(shù)),且生育前一個月按時繳納醫(yī)療保險費。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月的,不能享受生育醫(yī)療待遇。連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月不滿12個月的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付。連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿12個月以上的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付。

交一年生育險報銷多少?

生育醫(yī)療待遇費用報銷辦理程序:

申領(lǐng)條件:參保人享受生育醫(yī)療費用報銷待遇,應(yīng)同時具備下列條件:

⑴符合國家、省、市***生育政策規(guī)定(不含政策外懷孕而***取的補救措施);

⑵參保人在生產(chǎn)之日(以排胎或新生兒出生日期為準(zhǔn)),已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月以上(含本數(shù)),且生育前一個月按時繳納醫(yī)療保險費。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月的,不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月不滿12個月的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿12個月以上的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付

生育保險報銷條件:連續(xù)繳納社保滿12個月(中間中斷不超過3個月,視作連續(xù)),且生育前一月還在繳納社保的,才能報銷國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%。

交一年生育險報銷80%

每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;***如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。