鄭州市居民醫(yī)保怎么交費(fèi)和報(bào)銷有比例？
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)之間的區(qū)別如下：
1、參保范圍不同。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍：城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位職工、無雇工的個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍：本市行政區(qū)域內(nèi)，不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)各類學(xué)校學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，不受戶籍限制。城鄉(xiāng)居民按現(xiàn)行規(guī)定相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，不得同時(shí)參加和重復(fù)享受待遇。
2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和方式不同。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以個(gè)人工資為基數(shù)，按繳費(fèi)費(fèi)率每月繳費(fèi)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)按每年繳費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。通常職工醫(yī)療繳費(fèi)比城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)要多得多。
3、享受待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)職工住院報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院等級不同，報(bào)銷比例不同。最低報(bào)銷比例在80%以上，而且達(dá)到法定退休年齡后，不繳費(fèi)可繼續(xù)享受職工醫(yī)保待遇。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例一般在60%至80%，而且繳費(fèi)一年享受一年待遇。
鄭州城鎮(zhèn)醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間？
2022年9月26日-2022年12月31日。
2023鄭州居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間為: 2022年9月26日-2022年12月31日。
居民線上繳費(fèi)可選擇“河南稅務(wù)”微信公眾號/APP/微信小程序、支付寶、豫事辦、云閃付APP等多種方式。
居民醫(yī)保需要每年繳費(fèi)嗎？
辦了醫(yī)保卡每年都需要交費(fèi)的，如果是職工醫(yī)保，是每個(gè)月都需要交費(fèi)才可以使用的。以鄭州市居民醫(yī)保為例，根據(jù)《鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（試行）》第十六條 新參保居民每半年或一年繳費(fèi)一次,繳費(fèi)時(shí)間為每年5月20日或11月20日前;已參保居民每一年繳費(fèi)一次,繳費(fèi)時(shí)間為每年11月20日前。繳費(fèi)地點(diǎn)為市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托的金融機(jī)構(gòu)。第十七條 市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將匯總的參保人數(shù)和市、區(qū)財(cái)政補(bǔ)助金額,于每年5月和11月底前上報(bào)市財(cái)政部門,由市財(cái)政部門于6月20日和12月20日前將市、區(qū)兩級財(cái)政的補(bǔ)助金額撥付給市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。應(yīng)當(dāng)由區(qū)財(cái)政補(bǔ)助的資金由市財(cái)政部門與區(qū)財(cái)政部門直接結(jié)算。擴(kuò)展資料：《鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（試行）》第十九條 市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保居民建立個(gè)人帳戶(全日制在校大中專學(xué)生除外)。個(gè)人賬戶資金存入參保人員社會保障卡,參保居民憑社會保障卡使用個(gè)人賬戶資金。個(gè)人帳戶資金歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承,但不得提取現(xiàn)金和挪作他用。第二十條 統(tǒng)籌基金主要用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人帳戶主要用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用。統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶分別核算,不得相互擠占挪用。
需要每年繳費(fèi)，詳細(xì)原因如下：
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是繳一年保一年，不繳不保；
如果在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，居民不及時(shí)參保、續(xù)費(fèi)，明年就無法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；
不繳費(fèi)就不能享受到居民醫(yī)保的護(hù)航，居民醫(yī)保繳費(fèi)不僅會影響來年是否能享受待遇，還會影響住院報(bào)銷。
按照規(guī)定，居民繳納基本醫(yī)保費(fèi)的年限與報(bào)銷比例掛鉤。連續(xù)參保繳費(fèi)的，從第二年起，每增加一個(gè)繳費(fèi)年度，基本醫(yī)保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超過10%。中斷繳費(fèi)又續(xù)繳的，之前的繳費(fèi)年限將作廢。
