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醫(yī)療保險(xiǎn)正畸(醫(yī)療保險(xiǎn)正畸能報(bào)銷嗎)

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  1. 牙齒矯正能用醫(yī)保卡嗎?
  2. 牙科手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷多少?
  3. 近視矯正可以醫(yī)保報(bào)銷嗎?

牙齒矯正能用醫(yī)保卡嗎?

不能

醫(yī)療保險(xiǎn)正畸(醫(yī)療保險(xiǎn)正畸能報(bào)銷嗎)
(圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

牙齒矯正屬于非疾病類的醫(yī)治項(xiàng)目,不屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)。目前,未列入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄的診療項(xiàng)目有五大類,包括服務(wù)項(xiàng)目類、非疾病醫(yī)治項(xiàng)目類、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類、醫(yī)治項(xiàng)目類等。

牙科手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷多少?

一、牙科醫(yī)保能報(bào)銷嗎

        看牙科可以用醫(yī)保報(bào)銷,但并不是所有治療項(xiàng)目都可以報(bào)銷。

        若看的是口腔修復(fù)科或者口腔正畸科的話,是不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的,比如做烤瓷牙、鑄造牙冠、洗牙、美白牙齒、矯正牙齒、反頜、深覆合、深覆蓋等等。

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        但看的是口腔科疾病的話,是可以用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的,比如蟲牙(齲齒)、牙髓炎、牙周病或者口腔外科的拔牙手術(shù)等等。

        總的來(lái)說(shuō),牙齒美容以及矯正牙齒一般都是無(wú)法用醫(yī)保報(bào)銷的,但牙科疾病可以用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。

二、牙科醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

        城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一般可以報(bào)銷75%左右,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大概可以報(bào)銷65%左右。

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        各個(gè)地方的醫(yī)保報(bào)銷比例都是一樣的,我國(guó)并沒(méi)有統(tǒng)一的法規(guī),一般是當(dāng)?shù)刂贫ǖ姆桨福虼舜蠹乙鶕?jù)參保所在地的醫(yī)保方案進(jìn)行介紹。

        并且牙科醫(yī)保報(bào)銷一般也是有額度限制的,比如有的城市牙周炎最高只能報(bào)銷2900元左右,并且同一個(gè)病種在一年內(nèi)只能報(bào)銷一次。

三、看牙科怎么用醫(yī)保報(bào)銷

        看牙科用醫(yī)保報(bào)銷可以直接刷醫(yī)保卡,但只有在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療才能使用醫(yī)保報(bào)銷,具體報(bào)銷流程如下:

1、就醫(yī)時(shí)到醫(yī)院掛牙科門診;

2、然后醫(yī)院會(huì)確認(rèn)哪些費(fèi)用可以由醫(yī)保報(bào)銷,并填寫診療單;

3、隨后帶上***件、醫(yī)保卡和診療單到相關(guān)窗口辦理備案,領(lǐng)取病歷本,完成繳費(fèi)之后進(jìn)行治療即可。

4、治療完成之后,再憑借醫(yī)療清單、藥品目錄、醫(yī)保卡等材料到醫(yī)保中心的服務(wù)窗口辦理結(jié)算報(bào)銷手續(xù)。

近視矯正可以醫(yī)保報(bào)銷嗎?

根據(jù)中國(guó)國(guó)家醫(yī)保政策,一般的近視矯正治療(如配鏡、角膜塑形鏡、角膜環(huán)等)是不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的,只有一些特殊情況下的近視矯正手術(shù)可能可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷。

具體來(lái)說(shuō),根據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》,以下的近視矯正手術(shù)可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷:

激光角膜原位磨鑲術(shù)(LASIK)和表面光學(xué)消融(PRK)手術(shù);

前房角手術(shù)和玻璃體手術(shù)后晶體植入(ICL)手術(shù);

光學(xué)式前房晶體植入(Phakic IOL)手術(shù);

矯正眼鏡的非球面鏡片(如非球面軟性***眼鏡)。

需要注意的是,雖然這些手術(shù)可以在醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷,但具體的報(bào)銷比例和條件可能會(huì)因地區(qū)和醫(yī)院而有所不同,建議在就醫(yī)前咨詢所在地的醫(yī)保局或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員,以獲取更為準(zhǔn)確的信息。