正文

丹陽農(nóng)村醫(yī)療保險(丹陽農(nóng)村醫(yī)療保險網(wǎng)上怎么繳費)

交換機
此篇文章發(fā)布距今已超過240天,您需要注意文章的內(nèi)容或圖片是否可用!
  1. 丹陽2021年農(nóng)保怎么報?
  2. 江蘇丹陽農(nóng)保如何在蘇州使用?
  3. 丹陽的農(nóng)保卡能在常州醫(yī)院用嗎?

丹陽2021年農(nóng)保怎么報?

2021年農(nóng)村醫(yī)保報銷規(guī)定

丹陽農(nóng)村醫(yī)療保險(丹陽農(nóng)村醫(yī)療保險網(wǎng)上怎么繳費)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

  參合人員的門診費用按以下規(guī)定辦理報銷:在合作醫(yī)療定點村衛(wèi)生室和鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院均按25%報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級(含)以上定點醫(yī)療機構(gòu)的門診醫(yī)藥費用不予報銷。

  參合人員報銷醫(yī)藥費時,應(yīng)持本人合作醫(yī)療證、醫(yī)藥費單據(jù)原件、門診病歷、處方報銷聯(lián)(門診實行雙處方制)。

  參合人員要于次年度的一個月內(nèi)辦理完畢上年度的報銷結(jié)算,未辦理的視為自動放棄報銷。定點醫(yī)療機構(gòu)未及時辦理結(jié)算的,補償費用由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔。

  二、新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院報銷規(guī)定

丹陽農(nóng)村醫(yī)療保險(丹陽農(nóng)村醫(yī)療保險網(wǎng)上怎么繳費)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

  (一)起付線

  一級定點醫(yī)療機構(gòu)100元,起付線以下的醫(yī)藥費用不予報銷。二、***定點醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付線。

  (二)報銷比例

  一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院不實行分段補償,符合報銷范圍內(nèi)的醫(yī)藥費補償比例為65%。二、***定點醫(yī)療機構(gòu)住院實行分段補償,分為5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。

丹陽農(nóng)村醫(yī)療保險(丹陽農(nóng)村醫(yī)療保險網(wǎng)上怎么繳費)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

  符合報銷范圍內(nèi)的醫(yī)藥費按以下比例報銷:

  二級定點醫(yī)療機構(gòu)5000元以下的部分按50%的比例報銷,5000元至10000元的部分按55%的比例報銷,10000元以上的部分按60%的比例報銷。

  ***定點醫(yī)療機構(gòu)5000元以下的部分按35%的比例報銷,5000元至10000元的部分按40%的比例報銷,10000元以上的部分按照45%的比例報銷。

  一級定點醫(yī)療機構(gòu)包括鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院和區(qū)級專科醫(yī)療機構(gòu),二級定點醫(yī)療機構(gòu)包括區(qū)級綜合醫(yī)院和市級專科醫(yī)療機構(gòu),***定點醫(yī)療機構(gòu)包括市級及市級以上綜合醫(yī)院、市級以上專科醫(yī)療機構(gòu)。

農(nóng)村社保報銷需要在參保者出院之后才能夠開始辦理。

2、參保者出院之后,通過患者本人簽字或者是經(jīng)過蓋章的住院***、出入院的相關(guān)記錄,以及在住院期間的各種費用清單、就診證明、本人***、戶籍證明等等一系列相關(guān)的信息準備完成之后才能夠進行社保報銷的申請。

3、準備好相關(guān)的信息與證明資料之后,可以拿著相關(guān)的信息證明資料去本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社保管理機構(gòu)進行集中的審核。只要審核通過之后就可以將相關(guān)的費用進行報銷。

【法律依據(jù)】

《社會保險法》第四條,中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權(quán)查詢繳費記錄、個***益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。

個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。

江蘇丹陽農(nóng)保如何在蘇州使用?

在蘇州用,但是需要辦理異地就醫(yī)手續(xù)。

外地醫(yī)保在蘇州使用流程:

1、轉(zhuǎn)出登記辦理好居外、駐外或轉(zhuǎn)診的參保人員,持本人的江蘇省統(tǒng)一的社會保障卡辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。

2、異地接收持本人符合異地就醫(yī)標準的社會保障卡、***原件、蘇州社保經(jīng)辦機構(gòu)蓋章的備案表,視就醫(yī)地需要,到就醫(yī)地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地接收手續(xù)。

3、就醫(yī)結(jié)算辦妥以上手續(xù)后,在居住地定點醫(yī)療機構(gòu)直接劃卡結(jié)算。

丹陽的農(nóng)保卡能在常州醫(yī)院用嗎?

可以申請醫(yī)保異地報銷。

外地就診報銷程序:

1、帶患者***、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù);

2、攜帶患者***、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù);

3、出院后,憑患者本人***(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是***形式的)、住院費用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報銷