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上海跨省醫(yī)療保險(上海跨省醫(yī)療保險怎么報銷)

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  1. 外地醫(yī)保在上海如何使用?
  2. 上海醫(yī)保異地就醫(yī)?

外地醫(yī)保在上海如何使用?

1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。

上海跨省醫(yī)療保險(上海跨省醫(yī)療保險怎么報銷)
(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

2、如果參保地與就醫(yī)地實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費用,不需本人墊付醫(yī)療費用后報銷,這種方式目前在有的省內(nèi)已實現(xiàn),有的地方也實現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報銷協(xié)作關(guān)系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。

報銷需提供的材料:

a、本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明;

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b、拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處(醫(yī)保處)異地就醫(yī)審批備案;

c、異地定點醫(yī)院住院***原件;

d、機打的費用清單原件;

e、住院病歷有效復(fù)印件(醫(yī)院蓋章有效)1份;

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f、***復(fù)印件1份。

上海醫(yī)保異地就醫(yī)?

上海市醫(yī)保參保人員在異地就醫(yī)時,可以享受當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù),但需要按照當(dāng)?shù)氐膱箐N標(biāo)準(zhǔn)進行報銷1。門診費用和住院費用都可以報銷,具體比例根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定而定1。辦理異地就醫(yī)備案后,在就醫(yī)地選定點醫(yī)院持卡就醫(yī)可享受直接結(jié)算醫(yī)療費服務(wù)2。報銷時,應(yīng)攜帶本人***、社保卡或醫(yī)保卡、醫(yī)療費原始收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件(住院需要出院小結(jié)及復(fù)印件和醫(yī)療費清單及復(fù)印件)3。長期居住外省市的參保人員需要到鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)點辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)外省市手續(xù)4。