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  1. 新農(nóng)合和社保沖突嗎?新農(nóng)合怎樣轉(zhuǎn)社保?

新農(nóng)合和社保沖突嗎?新農(nóng)合怎樣轉(zhuǎn)社保?

個(gè)人社保和新農(nóng)合有沖突嗎?當(dāng)然是沒(méi)有沖突的,其實(shí)嚴(yán)格說(shuō)來(lái),新農(nóng)合也是社保當(dāng)中的一個(gè)種類(lèi),可能有些概念大家還比較模糊,所以筆者在這里給大家重復(fù)解釋一下。

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第一,什么是社保?

社保就是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱(chēng)。社會(huì)保險(xiǎn)的名稱(chēng)是針對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)而設(shè)置的。社會(huì)保險(xiǎn)是由***來(lái)運(yùn)營(yíng)和管理,是我國(guó)社會(huì)保障制度的具體實(shí)現(xiàn)形式,主要目的是保證社會(huì)保障制度有效運(yùn)行,為參保人提供國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的社會(huì)保障,由***來(lái)兜底,屬于社會(huì)***性質(zhì)的;商業(yè)保險(xiǎn)是由商業(yè)保險(xiǎn)公司來(lái)運(yùn)營(yíng)和管理的,商業(yè)保險(xiǎn)的目的,是通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)獲取一定的利潤(rùn)。那么社會(huì)保險(xiǎn)包括哪些內(nèi)容呢?

一是職工社保。職工社保包含了養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn),就是我們俗稱(chēng)的“五險(xiǎn)”,這也是很多人口頭上經(jīng)常說(shuō)的社保。

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二是個(gè)人辦理的社保。個(gè)人辦理的社保,也是屬于職工社保,只是個(gè)人只辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。

三是城鄉(xiāng)居民社保。城鄉(xiāng)居民社保包含了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。實(shí)際上就是新農(nóng)保、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)整合后的新名稱(chēng)。其中新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)整合為“城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)”,新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”。弄清了社保的含義,對(duì)于我們更準(zhǔn)確地回答上面問(wèn)題,是有很大幫助的。

第二,什么是新農(nóng)合?

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新農(nóng)合,全稱(chēng)叫“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”,主要是針對(duì)農(nóng)村居民的,其目的是解決農(nóng)村居民看病難,看病貴,因病返貧、因病致貧等實(shí)際問(wèn)題,一般由縣級(jí)進(jìn)行統(tǒng)籌,由于統(tǒng)籌層次低,遇到重大疾病需要出縣進(jìn)行治療時(shí),必須要進(jìn)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診,才能享受在縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)的比例,報(bào)銷(xiāo)比例也是非常低的。為更好地整合新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的***,***院在2016年1月出臺(tái)了國(guó)發(fā)(2016)3號(hào)文件,即《***院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》,正式將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),由原來(lái)的縣級(jí)統(tǒng)籌上升為地市級(jí)統(tǒng)籌,參保人員因病住院,不再需要逐級(jí)轉(zhuǎn)診,可以在全市范圍內(nèi)選擇就診的醫(yī)院,報(bào)銷(xiāo)比例平均可以達(dá)到50%以上。

第三,個(gè)人社保和新農(nóng)合有沖突嗎?

通過(guò)上面我們對(duì)社保和新農(nóng)概念的解釋?zhuān)鋵?shí)題主要問(wèn)的是職工醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn))有沖突嗎?這是在社保范圍內(nèi),兩個(gè)不同參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn),當(dāng)然是沒(méi)有沖突的。但是參保人只能選擇其中一種來(lái)作為參保,不能重復(fù)參保。即使重復(fù)參保也是不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的。但在實(shí)際操作中,還是存在重復(fù)參保的現(xiàn)象。這主要體現(xiàn)在部分農(nóng)村外出務(wù)工的人員,在工作所在地由用人單位繳納了職工醫(yī)保,而老家的規(guī)定新農(nóng)合是以家庭為單位進(jìn)行參保,由于這種一刀切的操作方式,就造成了部分外出務(wù)工人員既辦理了職工社保,同時(shí)又辦理了新農(nóng)合,但生病時(shí)又無(wú)法進(jìn)行重復(fù)報(bào)銷(xiāo),在一定程度上損害了部分群眾的利益。雖然從政策上來(lái)看,職工醫(yī)保和新農(nóng)合是沒(méi)有沖突的,但是一旦重復(fù)參保了,就會(huì)造成一定的社會(huì)矛盾,但這不是制度的問(wèn)題,而是操作層面的問(wèn)題,隨著新農(nóng)合整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),這種現(xiàn)象可以得到徹底的糾正。

綜上所述,由于職工個(gè)人醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例高于新農(nóng)合,所以參加職工個(gè)人社保的人員,就沒(méi)有必要再辦理新農(nóng)合,重復(fù)辦理、重復(fù)參保,不能重復(fù)報(bào)銷(xiāo),最終造成損失的是參保者個(gè)人,已經(jīng)重復(fù)參保的,可憑參加職工醫(yī)保的手續(xù),辦理新農(nóng)合的退費(fèi)手續(xù)。

感謝邀請(qǐng),更感謝樓主的提問(wèn)。

樓主你好,新農(nóng)合和社保沖突嗎?新農(nóng)合怎樣轉(zhuǎn)社保呢?新農(nóng)合和社保確實(shí)是沖突的,我們無(wú)論是參加新農(nóng)合也好,還是參加社保也好,只能夠選擇其中之一來(lái)進(jìn)行參保,因?yàn)榧幢闶菂⒓恿藘煞萆绫#膊荒軌蜃屪约合硎艿絻煞荽觯徽撌丘B(yǎng)老金的待遇還是醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)待遇,都是不能夠享受兩份的。

所以說(shuō)我們是沒(méi)必要參加兩份社保,那么如果你參加了新農(nóng)合,也就沒(méi)有必要去參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)了,如果說(shuō)參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn),相反也就沒(méi)有必要去參加新農(nóng)合了。 他們二者之間只能夠選擇其中的一種來(lái)進(jìn)行醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo),是不能夠重復(fù)報(bào)銷(xiāo)的,不過(guò)在這樣的基礎(chǔ)上,我們可以選擇商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行補(bǔ)充參保,這個(gè)是沒(méi)有問(wèn)題的。

因?yàn)槲覀兌贾溃瑹o(wú)論你參加的是新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)也好,還是職工醫(yī)療保險(xiǎn)也好,報(bào)銷(xiāo)比例相對(duì)來(lái)說(shuō)都是比較有限的,那么其中有一部分是需要自費(fèi)來(lái)進(jìn)行解決的,怎么樣能夠降低我們的自費(fèi)水平呢?那么去選擇參加商業(yè)性的醫(yī)療保險(xiǎn),這樣的話就可以降低我們的自費(fèi)水平,主要還是要參保一些大病醫(yī)保,因?yàn)榇蟛♂t(yī)保所產(chǎn)生的費(fèi)用相對(duì)是比較高的,所以說(shuō)這樣的話參加這種商業(yè)性的醫(yī)保,對(duì)自己的保障還是比較不錯(cuò)的。

感謝閱讀,請(qǐng)加我的關(guān)注。

新農(nóng)合和社保有沖突嗎?這個(gè)問(wèn)題,對(duì)于很多進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民來(lái)說(shuō),是一個(gè)比較關(guān)注的問(wèn)題。

農(nóng)村新型合作醫(yī)療是農(nóng)民自愿交納的醫(yī)療保險(xiǎn),在農(nóng)民的看病與治病過(guò)程中發(fā)揮著重要的保障作用。農(nóng)民可以持卡到農(nóng)村診所報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,例如農(nóng)民在農(nóng)村診所打點(diǎn)滴超過(guò)100元后,可以持卡報(bào)銷(xiāo)15元左右,而且一年只能報(bào)銷(xiāo)一次。

而且農(nóng)民也可以持卡在農(nóng)村衛(wèi)生院或醫(yī)院住院時(shí)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,普通農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的比例高達(dá)60%以上。但是,新農(nóng)合只作為一種醫(yī)療保險(xiǎn)模式,合作醫(yī)療卡里面是沒(méi)有錢(qián)的。

對(duì)于在農(nóng)村交過(guò)合作醫(yī)療的進(jìn)城務(wù)工人員來(lái)說(shuō),他們?nèi)コ鞘写蚬ず螅灰M(jìn)入一家正規(guī)的企業(yè)或公司,那么公司會(huì)依法給他們購(gòu)買(mǎi)“五險(xiǎn)一金”,總稱(chēng)為社保。其中社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)跟農(nóng)村新型合作醫(yī)療的概率幾乎一致,也是作為務(wù)工人員住院治療報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的憑證。那么,新農(nóng)合與社保就有沖突了。

有些人進(jìn)城務(wù)工后,由于公司每個(gè)月給他們繳納社保金,因此,他們會(huì)自動(dòng)的退出農(nóng)村新型合作醫(yī)療保障體系,只是新農(nóng)合里面沒(méi)有錢(qián)。因此,他們以前所交的錢(qián)也是不能退回給他們的。

但是進(jìn)城務(wù)工人員想要回農(nóng)村發(fā)展,現(xiàn)在農(nóng)村里社會(huì)***保障體系中,除了“五險(xiǎn)一金”中的生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和住房公積金沒(méi)有外,農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)與養(yǎng)老保險(xiǎn)還是有的。因此有些人自愿退出城鎮(zhèn)社保體系,在農(nóng)村購(gòu)買(mǎi)新農(nóng)合與養(yǎng)老保險(xiǎn)。由于農(nóng)民社保卡里有錢(qián),那么,社保卡里的余額農(nóng)民是可以取出來(lái)用的。

故而,新農(nóng)合和社保有一部分的功能沖突,所以不能一起報(bào)銷(xiāo)。