- 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)?
- 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷(xiāo)哪些?
- 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)哪些藥可以報(bào)銷(xiāo)?
- 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)?
1、門(mén)診補(bǔ)償:
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(4)***醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥***附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元
2、住院補(bǔ)償
(1)報(bào)銷(xiāo)范圍:
A、藥費(fèi):***檢查:心腦電圖、X光***、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;***醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
3、大病補(bǔ)償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷(xiāo)哪些?
1、門(mén)診補(bǔ)償:
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(4)***醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥***附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)哪些藥可以報(bào)銷(xiāo)?
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)
有兩類(lèi)藥物在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),一種是甲類(lèi),一種是乙類(lèi),甲類(lèi)藥物就是我們國(guó)家統(tǒng)一的能夠保證臨床治療的最基本的藥物,而乙類(lèi)藥物就是各個(gè)地區(qū)根據(jù)自身的情況調(diào)整。
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)
基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目要符合三個(gè)條件:必須安全有效費(fèi)用適宜;物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)
住院床位費(fèi)或者是門(mén)診、急診留觀(guān)床位費(fèi),是由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的。
以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合***生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、***、打架、***、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4、矯形、整容、鑲牙、***肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍有門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、住院報(bào)銷(xiāo)和大病報(bào)銷(xiāo)三大部分。
門(mén)診報(bào)銷(xiāo):村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
住院報(bào)銷(xiāo):報(bào)銷(xiāo)比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;***醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。