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工傷保險第三十條規(guī)定內(nèi)容(工傷保險三十八條)

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工傷保險第三十條規(guī)定內(nèi)容(工傷保險三十八條)
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社會保險法第三十條和四十二條是怎么規(guī)定的

1、《社會保險法》第30條規(guī)定的內(nèi)容是不能使用醫(yī)療保險報銷醫(yī)療費的情形,第42條規(guī)定的內(nèi)容是,因為第3人原因造成的工傷,在第3人不支付醫(yī)療費或者還沒有確定下來實際侵權(quán)人的情況下,由工傷保險基金先行墊付,但有權(quán)向第3人追償。

2、《社會保險法》第三十條和四十二條的內(nèi)容主要是對醫(yī)療保險費用和工傷賠償?shù)那闆r進行了規(guī)定,具體情況下要根據(jù)社保保險的具體交納情況來享受規(guī)定的工傷和賠償待遇,具體情況結(jié)合實際而定。

3、根據(jù)《社會保險法》第四十二條的規(guī)定,當(dāng)工傷是由第三人的原因造成的,而第三人未支付工傷醫(yī)療費用,或者無法確定第三人的責(zé)任時,工傷保險基金有權(quán)先行支付相關(guān)費用。在這樣的情況下,工傷保險基金會在支付費用后,有權(quán)向第三人追償。需要注意的是,追償?shù)姆秶鷥H限于先行支付的部分醫(yī)療費用。

交通事故造成的工傷怎么報銷?

1、解答交通事故工傷險可以找社保局進行報銷,如果用人單位沒有買工傷保險的找用人單位進行報銷。在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的可以認(rèn)定為工傷。

工傷保險第三十條規(guī)定內(nèi)容(工傷保險三十八條)
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2、法律分析:上班途中發(fā)生交通事故屬于工傷的,醫(yī)藥費由工傷保險報銷。屬于工傷保險保險的交通事故為非本人主要責(zé)任的交通事故。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

3、法律分析:發(fā)生交通事故又構(gòu)成工傷的,它是可以獲得交通事故的賠償和工傷待遇的賠償,其通俗所說的雙賠。但是醫(yī)療費、誤工期間工資等一次性支出項目不支持重復(fù)雙賠。

4、上班途中發(fā)生交通事故屬于工傷的,醫(yī)藥費由工傷保險報銷。屬于工傷保險保險的交通事故為非本人主要責(zé)任的交通事故。如果職工在上班途中發(fā)生交通事故,首先對于單位而言,這是可以被認(rèn)定為工傷的,對肇事者而言這也屬于交通事故。因為工傷賠償與交通事故賠償?shù)恼埱髾?quán)基礎(chǔ)不同,所以兩者是可以同時選擇的。

工傷后二次就醫(yī),到外地如何報銷

經(jīng)批準(zhǔn)外地就醫(yī)符合標(biāo)準(zhǔn)的費用由工傷保險基金支付。根據(jù)《工傷保險條例》第三十條規(guī)定,工傷職工因為治療工傷需要,經(jīng)本地醫(yī)療機構(gòu)出具書面證明,報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意,可以轉(zhuǎn)往外地治療,治療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

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法律主觀:工傷二次住院的報銷辦法:當(dāng)事人可以攜帶其***、社保卡、工傷認(rèn)定決定書、住院治療的繳費單據(jù)和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費單據(jù)等材料向社保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷。

工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾?a href="http://m.buyfanli.cn/tags-h-s67c2d93581e97.html" target="_blank" style="color:#2838a9">伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

工傷受傷后復(fù)發(fā)住院報銷的流程一般如下:就醫(yī):如果在工傷受傷后因為同種原因再次住院治療,需要及時就醫(yī),并保留好相關(guān)的醫(yī)療證明和費用清單。申請醫(yī)保報銷:在醫(yī)院治療結(jié)束后,需要向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門提交醫(yī)療保險報銷申請。

工傷職工在第一次住院治療終結(jié)后,因治療需要確需第二次住院(主要是指為取出第一次住院時使用的內(nèi)置材料而重新住院),由用人單位或工傷職工本人先到市社會保險中心工傷科辦理備案手續(xù);待治療終結(jié)后,用人單位在30日內(nèi)到工傷科辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)。

可以。職工工傷傷殘鑒定之后還需要二次手術(shù),費用依然是可以申請工傷待遇審核進行報銷。如果傷情發(fā)生重大變化,那么可以申請復(fù)查鑒定,以最后一次鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。

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