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城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)(城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn))

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文章最后更新時(shí)間2025年01月20日,若文章內(nèi)容或圖片失效,請(qǐng)留言反饋!
  1. 城鄉(xiāng)醫(yī)保是什么?
  2. 城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么一回事?
  3. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?
  4. 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最新報(bào)銷規(guī)定?
  5. 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)金每年繳納380元,請(qǐng)問居民享受哪些實(shí)惠?

城鄉(xiāng)醫(yī)保是什么?

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。[

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)(城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn))
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城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)是怎么一回事?

所謂城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)保是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,主要是針對(duì)城鎮(zhèn)戶口中沒有參加職工醫(yī)保或者不能參加職工醫(yī)保的人群 在報(bào)銷比例和保險(xiǎn)限額上,居民醫(yī)保沒有職工醫(yī)保高,并且在就醫(yī)的選擇上,居民醫(yī)保沒有職工醫(yī)保方便,居民醫(yī)保只能從社區(qū)醫(yī)院開始,不能直接去大醫(yī)院的 居民醫(yī)保交1年保1年,職工醫(yī)保到退休交滿25年就可以不再交費(fèi)繼續(xù)享受退休醫(yī)保待遇了 你經(jīng)濟(jì)情況好,繼續(xù)交職工醫(yī)保,否則換居民醫(yī)保

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

醫(yī)保報(bào)銷流程如下: 參保人員憑***和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時(shí),到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和***,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。 醫(yī)保報(bào)銷辦理材料:

1、醫(yī)保卡;

2、門急診病歷本;

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3、處方;

4、費(fèi)用總清單;

5、出院診斷證明書;

6、出院小結(jié)

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7、住院病歷復(fù)印件;

8、***。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最新報(bào)銷規(guī)定?

學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例如下:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%,二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷比例為80%。我國(guó)法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)金每年繳納380元,請(qǐng)問居民享受哪些實(shí)惠?

每年繳了380元的參保費(fèi)后,可以享受一年的醫(yī)保按比例報(bào)銷待遇。如果在門診看病,超過200元起付線后,可以按50%報(bào)銷,再給報(bào)200元。如果有慢***,報(bào)銷的額度可達(dá)2000元。如果住院治療,超過起付線后能按70一80%報(bào)銷,報(bào)銷的額度可達(dá)20萬(wàn)元。