生育保險報銷多少,生育保險的報銷范圍和項目都有些什么呢?
一、生育保險報銷比例
報銷比例:以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:
1.順產(chǎn)為270%。
2.難產(chǎn)為320%。
3.剖腹產(chǎn)為420%。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)***期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病***待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
二、生育保險報銷流程
(一)、生育保險待遇申領:申請人提供資料:
1、***生育證明(即準生證);
2、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿;
3、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的);
4、本人***(代辦的提供代辦人本人***原件);
5、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細;
(二)、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局);
(三)、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領錢。
生育保險的報銷范圍有哪些?
我是醫(yī)保工作者,我來回答你的問題。若你是單位職工,生育報銷的構成是,產(chǎn)前檢查+住院費,這兩項都是定額報銷。
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2023年生育險報銷條件和標準?
生育保險報銷標準
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或***生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)***的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合***生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合***生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)***期間本人基本工資、獎金及***費由單位照發(fā)。
五、***生育手術費,包括因***生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
男職工生育保險報銷范圍和標準?
男職工生育保險報銷范圍包括生育前檢查、產(chǎn)前檢查、分娩費用、產(chǎn)后恢復費用等,報銷標準按照規(guī)定比例進行報銷,通常為醫(yī)療費用的一定比例。
具體費用包括產(chǎn)前檢查費用、分娩費用、住院費用、手術費用、藥品費用等。報銷范圍和標準可以根據(jù)地區(qū)和具體政策產(chǎn)生差異,建議職工在享受生育保險報銷前,了解當?shù)鼐唧w政策和報銷范圍,以免造成不必要的經(jīng)濟損失。