生育險報銷哪些項目？
生育險可以報銷哪些?
生育保險的基本內(nèi)容通常由孕產(chǎn)期醫(yī)療保健、生育津貼及有酬產(chǎn)***3部分構(gòu)成。
1、醫(yī)療保健
生育醫(yī)療保健費生育醫(yī)療保健費，是指由醫(yī)療機構(gòu)向女職工所提供的妊娠、分娩及產(chǎn)后醫(yī)療護理費用，即通常所說的生育醫(yī)療服務(wù)費。我國生育保險提供的醫(yī)療保健費涵蓋孕產(chǎn)全過程，并側(cè)重提供基本保障。支付項目分為檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費5類，俗稱5費。在已實行社會統(tǒng)籌的一些地區(qū)，還包括因生育引起的疾病的醫(yī)療費。
生育醫(yī)療保健費的享有對象是符合***生育規(guī)定的孕產(chǎn)女職工，并實行實報實銷。生育醫(yī)療保健費中藥費的報銷范圍是指國家規(guī)定的治療藥品，營養(yǎng)品、滋補品不予報銷。手術(shù)費一般是指分娩過程中所需的手術(shù)的助產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等費用。
2、生育津貼
生育津貼：國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。有的國家又叫生育現(xiàn)金補助。我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況：
一是，在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū)，支付標準按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標準支付，期限不少于90天;
生育保險可以報銷的費用主要有兩部分，一個是孕婦在分娩以前產(chǎn)前檢查的相關(guān)費用，還有一個是孕婦在分娩時產(chǎn)生的醫(yī)療費用。不過生育保險的報銷有一定的限額，各個地區(qū)不同，具體可以咨詢參保地區(qū)的社保機構(gòu)。
如果參保人不在參保地區(qū)進行產(chǎn)前檢查和分娩，也可以報銷相關(guān)的費用。但需要在醫(yī)保的定點醫(yī)療機構(gòu)進行，分娩完畢回到參保地進行報銷。報銷時還需要提供就診醫(yī)院的等級證明。
像是孕婦的補品醫(yī)藥的費用、四維彩超的費用、家人陪同費用、特殊的傷口費用、剖腹產(chǎn)費用，這一類費用無法報銷，需要個人自行支付。
生育保險可以報銷以下項目。
(一)生育醫(yī)療待遇
支付項目
(1)職工因?qū)嵤?**生育手術(shù)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及絕育術(shù)后的復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費用，符合生育保險基金支付范圍的，由生育保險基金支付。
(2)女職工***內(nèi)生育在妊娠期、分娩期內(nèi)，因妊娠和生育發(fā)生的診斷費、檢查費、治療費、檢驗費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等符合生育保險基金支付范圍的，由生育保險基金支付。
(二)生育津貼
1、計發(fā)標準
女職工***內(nèi)生育或***內(nèi)懷孕流、引產(chǎn)按規(guī)定享受生育津貼，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定發(fā)放，職工享受生育津貼期間單位工資(指繳費工資基數(shù)項目)停發(fā)。生育津貼以本人當年(或上月)生育保險個人繳費月工資基數(shù)除以30，作為一日應(yīng)計發(fā)的生育津貼，按對應(yīng)享有的天數(shù)一次性計發(fā)。
(1)生育順產(chǎn)的為90日，晚育的增加60日;難產(chǎn)的增加15日;多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日;
(2)妊娠4個月以上引產(chǎn)或死胎的，為42日;妊娠4個月以下流產(chǎn)的為15日至30日。
生育報銷的費用明細是什么？
生育保險費用報銷分三部分：門診費、住院生產(chǎn)費和生育津貼。 1、門診費)。2、住院生產(chǎn)費用。正常生產(chǎn)：一級醫(yī)院1700，二級醫(yī)院1800，***醫(yī)院1900。剖宮產(chǎn)：一級醫(yī)院3500，二級醫(yī)院3700，***醫(yī)院3800。3、生育津貼：不涉及跨年度事宜，生完孩子后90天內(nèi)報銷即可。
一、生育保險能報銷哪些費用?
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或***生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)***的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
3、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合***生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合***生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
二、領(lǐng)取生育保險待遇須攜帶哪些材料?
1、單位須提供單位介紹信;
2、女職工***復(fù)印件(并提供18位社會保障號);
3、***生育部門簽發(fā)的生育證(***生育服務(wù)手冊)原件及復(fù)印件;
4、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件);
5、醫(yī)療費收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費收據(jù)原件);
6、住院病歷首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件(有生育并發(fā)癥者，須提供住院費用明細清單)，在非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的，須在住院病歷首頁復(fù)印件
