濱州職工醫(yī)療保險（濱州職工醫(yī)療保險報銷比例）

今天給各位分享濱州職工醫(yī)療保險的知識，其中也會對濱州職工醫(yī)療保險報銷比例進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關注本站，現(xiàn)在開始吧！

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本文目錄一覽：

1、山東濱州職工醫(yī)療保險繳費標準
2、濱州職工醫(yī)保門診報銷標準和比例
3、濱州職工醫(yī)保在濟南就醫(yī)怎么報銷
4、濱州市職工醫(yī)保住院報銷比例
5、山東濱州職工醫(yī)保補繳10年多少錢
6、濱州社保比例是怎么規(guī)定的

山東濱州職工醫(yī)療保險繳費標準

在濱州養(yǎng)老保險的繳費比例是用人單位繳16%，個人繳納8%，失業(yè)保險的部分公司繳0.7%，個人繳納0.3%，生育保險的繳納比例是0.9%，工傷保險的繳費比例根據(jù)行業(yè)標準確定，這兩項社保的保費都由公司承擔，醫(yī)療保險個人繳2%，公司繳7%。

對于具體的繳費基數(shù)，濱州市設定為月最低繳費基數(shù)為3200元，月最高繳費基數(shù)為16000元。如果職工的月平均工資低于3200元，則以3200元作為繳費基數(shù)；若高于16000元，則以16000元作為繳費基數(shù)。以一個月工資為3200元的職工為例，企業(yè)需繳納224元，個人需繳納64元。

濱州社保比例中的醫(yī)療保險公司繳7%、個人繳2%；生育保險公司繳0.9%、個人不繳；工傷保險：公司根據(jù)行業(yè)繳納，個人不繳。養(yǎng)老保險單位繳納16%、個人繳8；失業(yè)保險公司繳0.7%、個人繳0.3%。

以一個月工資為5000元的職工為例，他每個月需要繳納的醫(yī)療保險費用為5000元×2% = 100元。而用人單位每個月需要繳納的醫(yī)療保險費用為5000元×8% = 400元。因此，這個職工每年需要繳納的醫(yī)療保險費用為100元×12個月 = 1200元。

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濱州職工醫(yī)保門診報銷標準和比例

1、濱州市職工醫(yī)療保險的普通門診報銷政策明確，職工在統(tǒng)籌范圍內(nèi)的門診費用報銷起點設定為400元，具體報銷比例為在職員工的65%，退休員工的70%，并且年度報銷總額上限為3000元。對于居民醫(yī)療保險，普通門診費用的報銷沒有起付線，報銷比例為60%，但年度報銷上限僅為400元。

2、濱州職工醫(yī)保報銷政策2022如下：門診報銷比例標準：（1）村中心衛(wèi)生室就診看病，報銷比例標準是百分之60；（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診看病，報銷比例標準是百分之40；（3）二級醫(yī)院就診看病，報銷比例標準是百分之30；（4）***醫(yī)院就診看病，報銷比例標準是百分之20。

3、結算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費用報銷憑證。

4、法律分析：隨著濱州經(jīng)濟的發(fā)展，不少公司都為職工辦理了濱州醫(yī)保，但是很多職工對醫(yī)保報銷知識卻知之甚少。其實，濱州醫(yī)保報銷的比例是分一檔和二檔的，一檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院70%、***醫(yī)院60%，檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院90%、二級醫(yī)院80%、***醫(yī)院70%。

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5、在職職工醫(yī)保報銷比例：到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%；如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

6、(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項目不納入報銷范圍)注：可報醫(yī)藥費分段按比例(35%—70%)結算補償金額，每人每年度補償金額累計最高為2萬元。

濱州職工醫(yī)保在濟南就醫(yī)怎么報銷

1、法律分析：濱州醫(yī)保中心同意的，可以去濟南住院，回來報銷；明年要是醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，就可以自己去濟南住院，出院時直接報銷住院費和醫(yī)療費，承擔自己負責的那一部分。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：(一)應當從工傷保險基金中支付的。

2、完全是可以報銷的我們要知道醫(yī)保是國家規(guī)定的，所以它是全國通用的，只要你在醫(yī)保規(guī)定的定點醫(yī)院進行住院，那么就是可以報銷的。即使你在山東濱州購買了醫(yī)保，在濟南住院也是能報銷的，這是屬于醫(yī)保的異地報銷，你可以將你住院的病歷復印件以及醫(yī)療費用的清單都保存好。

3、如果你已經(jīng)入了新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)醫(yī)保或者職工醫(yī)保就可以報銷了。不過不論哪一類情況你應該首先進行異地就醫(yī)備案，備案審核通過后再去就醫(yī)，等到出院時就可以直接報銷結算了。如果沒有備案不能直接結算，只能打印憑證，復印病歷，然后再去醫(yī)保中心結算。

4、濱州的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保到濟南齊魯醫(yī)院可以報銷，異地醫(yī)保報銷需提供的材料：本市醫(yī)院出具的轉院證明；拿醫(yī)院出具的轉院證明到本市、區(qū)社保處（醫(yī)保處）異地就醫(yī)審批備案；異地定點醫(yī)院住院***原件；機打的費用清單原件；住院病歷有效復印件（醫(yī)院蓋章有效）1份；***復印件1份。

濱州市職工醫(yī)保住院報銷比例

1、法律分析：隨著濱州經(jīng)濟的發(fā)展，不少公司都為職工辦理了濱州醫(yī)保，但是很多職工對醫(yī)保報銷知識卻知之甚少。其實，濱州醫(yī)保報銷的比例是分一檔和二檔的，一檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院70%、***醫(yī)院60%，檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫(yī)院90%、二級醫(yī)院80%、***醫(yī)院70%。

2、濱州市職工醫(yī)療保險的普通門診報銷政策明確，職工在統(tǒng)籌范圍內(nèi)的門診費用報銷起點設定為400元，具體報銷比例為在職員工的65%，退休員工的70%，并且年度報銷總額上限為3000元。對于居民醫(yī)療保險，普通門診費用的報銷沒有起付線，報銷比例為60%，但年度報銷上限僅為400元。

3、免賠額：同樣與醫(yī)保目錄內(nèi)住院保障共享2萬元免賠額。理賠限額：扣除免賠額后，最高可理賠100萬元。報銷比例：也是按照80%的比例進行報銷。此外，濱州愛心保由國任財險保險股份有限公司承保，保費相對便宜，只要是濱州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人群均可投保。

4、政策調(diào)整后，打破“住院醫(yī)保政策范圍內(nèi)個人自付費用保障”中對既往癥報銷比例的限制，將既往癥患者住院報銷比例由原先的30%提高到80%。二是取消既往癥患者使用特殊藥品限制。

5、合理的自費部分)超過5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。《社會保險法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

山東濱州職工醫(yī)保補繳10年多少錢

山東濱州職工醫(yī)保補繳10年8萬多元。根據(jù)百度相關資料查詢山東濱州職工醫(yī)保補繳10年需要8萬多，不同地區(qū)，具體補繳多少也不同。職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。

集中參保繳費的時間是從2018年10月15日到12月31日。在此期間繳費，個人只需支付220元，并可享受***補助；若超過這個時間段繳費，則需要額外承擔***原本應支付的部分。通過這樣的規(guī)定，濱州市旨在確保所有居民能夠享受到醫(yī)療保險的保障，同時保證醫(yī)療保險基金的穩(wěn)定運行。

第四種標準就只有濟寧市，濟寧市只要求實際繳費年限滿10年，并沒有對大家的累計繳費年限有要求，也沒有按性別進行劃分，也就是說，只要是在濟寧市實際繳納了10年的職工醫(yī)保，無論男女都可以在滿足退休的基本條件之后，申請辦理終身醫(yī)保待遇，可以說對退休人員十分友好了。

濱州靈活就業(yè)繳費15年每月能領1000元左右基礎養(yǎng)老金=在退休時上年度在崗職工的月平均工資+(1+本人平均繳費指數(shù))/2×繳費年限×1%；，個人賬戶養(yǎng)老金=退休時個人賬戶儲蓄額÷計發(fā)月數(shù)(50歲為195個月、60歲為139個月)。

濱州社保比例是怎么規(guī)定的

目前，濱州社保交納比例是這么設定的：養(yǎng)老保險：公司繳16%，個人繳8%；失業(yè)保險：公司繳0.7%，個人繳0.3%；工傷保險：公司繳根據(jù)行業(yè)，個人不繳；生育保險：公司繳0.9%，個人不繳；醫(yī)療保險：公司繳7%，個人繳2%。

社保繳費比例養(yǎng)老保險：①個人繳費根據(jù)職工本人上一年度月平均工資（最低數(shù)為上年全市職工工資的60%；最高數(shù)為上年全市職工工資的300%）的8%繳納。②單位繳費根據(jù)職工本人上一年度月平均工資的22%繳納。2006年1月1日起，人社部將個人養(yǎng)老賬戶的規(guī)模統(tǒng)一由本人繳費工資的11%調(diào)整為8%。

根據(jù)濱州市社保局發(fā)布的公告，濱州市濱州市社保繳納比例分別為：養(yǎng)老保險：公司繳16%，個人繳8%；失業(yè)保險：公司繳0.7%，個人繳0.3%；工傷保險：公司繳根據(jù)行業(yè)，個人不繳；生育保險：公司繳0.9%，個人不繳；醫(yī)療保險：公司繳7%，個人繳2%。

公司必須給在職員工辦理社保，社保是法定的，《社會保險法》第八十四條規(guī)定：用人單位不辦理社會保險登記的，由社會保險行政部門責令限期改正；逾期不改正的，對用人單位處應繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款；對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

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