本篇文章給大家談談補充醫(yī)療保險費用,以及補充醫(yī)療保險費用是什么對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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補充醫(yī)療費是什么
補充醫(yī)保并非是一種獨立的保險形式,而是與基本醫(yī)療保險相互補充,共同構成參保人的醫(yī)療保障體系。
企業(yè)補充醫(yī)療保險是國家鼓勵有充足能力的企業(yè)為員工提供的額外***,跟基本醫(yī)療保險組成完整的個人醫(yī)療保障體系。
企業(yè)補充醫(yī)療保險,是團體醫(yī)療險的一種,也叫社保補充醫(yī)療,要求員工在參保時,有社保,報銷時,要求先使用社保報銷。
補充醫(yī)療保險是指單位或特定人群,根據(jù)自己的經(jīng)濟收入水平和疾病的嚴重程度,自愿參加的一種輔助醫(yī)療保險,是對醫(yī)療社會保險的一個有益的補充。
手術醫(yī)療保險 該險種屬于單項醫(yī)療保險,只負責被保險人因施行手術而支出的醫(yī)療費,不論是門診手術治療還是住院手術治療。手術醫(yī)療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。
補充醫(yī)療保險是什么意思補充醫(yī)療保險可以對社會醫(yī)療保險(簡稱醫(yī)保)或者農(nóng)合/城鎮(zhèn)居民保險不能報銷的醫(yī)療費進行再次報銷。
補充醫(yī)療報銷范圍及比例
1、單位買的補充醫(yī)療保險報銷比例一般如下:門診報銷比例:門診醫(yī)療費用報銷比例為60%至80%。住院報銷比例:住院醫(yī)療費用報銷比例為80%至95%。特殊病種報銷比例:特殊病種報銷比例為80%至95%。
2、一般來說,免賠額為5000-10000,保額則通常為100萬、200萬、400萬、600萬不等。需要注意的是,若被保險人以社保身份參保,卻未以社保身份就診并結(jié)算,那么報銷比例會有所降低,不過一般也還能報銷65%-85%。
3、可100%報銷。保額通常為100萬、200萬、400萬、600萬不等。同樣的,如果被保險人在投保時以社保身份參保,但未以社保身份就診并結(jié)算,報銷比例會有所降低,通常仍可報銷65%-85%。
4、一般來說,免賠額在5000-10000元之間,保額通常為100萬、200萬、400萬、600萬不等。需要注意的是,如果被保險人以社保身份參保,但未以社保身份就診并結(jié)算,那么報銷比例會有所降低,通常仍可報銷65%-85%。
5、補充醫(yī)療保險報銷范圍個人帳戶不足支付時,可報銷的醫(yī)療費用;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用;大額醫(yī)療費用互助資金支付之余應由個人支付的醫(yī)療費用。
6、大病醫(yī)療互助補充保險將報銷75%;一個自然年度內(nèi),累計最高報銷額40萬元。
補充醫(yī)療保險的繳費比例是多少?
補充醫(yī)療保險單位和個人繳費比例具體如下:醫(yī)療保險:單位繳納比例9%+1%,個人繳納比例2%+3元。(基本醫(yī)療:企業(yè)9%個人2%,大額互助:企業(yè)1%個人3元)。
各繳費比例如下:(1)住院補充保險,繳費率0.8%。(2)門診慢***補充保險,繳費率3%。(3)特定項目補充保險,繳費率0.4%。(4)基本醫(yī)療個人賬戶補充保險,繳費率0.6%。
在整個補充醫(yī)療保險中,又可細分為4種保險,不同項目的繳費比例也有所不同。住院補充保險比例為0.8%;門診慢***補充保險為3%;特定項目補充保險微0.4%;基本醫(yī)療個人賬戶補充保險微0.6%。
下面為一般繳費標準:養(yǎng)老保險:單位繳納比例20%,個人繳納比例8%。醫(yī)療保險:單位繳納比例9%+1%,個人繳納比例2%+3。失業(yè)保險:單位繳納比例1%,個人繳納比例0.2%(農(nóng)業(yè)戶口個人不需繳納)。
各個繳費比例如下: (1)住院補充保險,繳費率0.8%。 (2)門診慢***補充保險,繳費率3%。 (3)特定項目補充保險,繳費率0.4%。 (4)基本醫(yī)療個人帳戶補充保險,繳費率0.6%。
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