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醫(yī)療保險(xiǎn)如何補(bǔ)交(醫(yī)療保險(xiǎn)如何補(bǔ)交在哪里補(bǔ)交)

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  1. 醫(yī)保補(bǔ)交流程及費(fèi)用?

醫(yī)保補(bǔ)交流程及費(fèi)用?

醫(yī)療保險(xiǎn)斷交當(dāng)然后可以補(bǔ)繳,但是不強(qiáng)制。從原單位辭職,并已將社保關(guān)系從單位轉(zhuǎn)入到個(gè)人后,可以以靈活就業(yè)人員身份續(xù)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)),是否補(bǔ)繳中斷期間的社保費(fèi),決定權(quán)在您自己。如果養(yǎng)老保險(xiǎn)不補(bǔ)繳,其中斷的前后繳費(fèi)年限可以合并計(jì)算;如果醫(yī)療保險(xiǎn)不補(bǔ)繳,繳費(fèi)年限將不能合并計(jì)算,而是要從重新繳費(fèi)的時(shí)候開始計(jì)算。

醫(yī)療保險(xiǎn)如何補(bǔ)交(醫(yī)療保險(xiǎn)如何補(bǔ)交在哪里補(bǔ)交)
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二、醫(yī)保斷交后的補(bǔ)交流程

1、參保人員未按規(guī)定及時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從未按時(shí)足額繳納的當(dāng)月起,終止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,中斷后繼續(xù)繳費(fèi)的,必須按規(guī)定以補(bǔ)繳時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費(fèi)基數(shù),將中斷期間的全部欠費(fèi)補(bǔ)齊。

2、補(bǔ)繳時(shí)間計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間,但補(bǔ)繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

3、參保人員中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天內(nèi)(含60天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

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4、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇60天以上至180天(含180天)補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算,3個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

5、中止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇180天以上補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從繳費(fèi)當(dāng)月開始計(jì)算,6個(gè)月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

6、中斷后未補(bǔ)繳的,視同重新參加醫(yī)療保險(xiǎn),中斷前的繳費(fèi)時(shí)間不計(jì)入連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。

養(yǎng)老保險(xiǎn)是“部分積累制”,即用現(xiàn)在的錢養(yǎng)將來的老,要求基金長(zhǎng)期平衡;而醫(yī)療保險(xiǎn)是“現(xiàn)收現(xiàn)付”制,即用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病,要求基金當(dāng)期平衡,統(tǒng)籌基金是用來互助共濟(jì)的,當(dāng)期沒有參保的就不能享受待遇了,否則就會(huì)損害全體參保人的利益。

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社保專家提醒,只要你參加了醫(yī)保,下個(gè)月就能享受待遇,無論身體狀況如何,都可以馬上參保馬上享受待遇,但是當(dāng)年能獲得的最高支付限額要比長(zhǎng)期參保的人要低。如果所有的人健康的時(shí)候都不參保,有病的時(shí)候才來參保,醫(yī)保基金就沒辦法建立起來了。

綜上所述,對(duì)醫(yī)療補(bǔ)交的相關(guān)內(nèi)容整理。醫(yī)療保險(xiǎn)斷交后可以補(bǔ)繳,是否需要補(bǔ)交取決于個(gè)人意愿和實(shí)際情況。如果綜合權(quán)衡醫(yī)療年限等問題,小建議大家盡量延續(xù)繳納醫(yī)保,如果期間斷繳,可以按照上述流程進(jìn)行補(bǔ)繳。更多法律問題,華律網(wǎng)提供專業(yè)法律咨詢服務(wù)。

醫(yī)保補(bǔ)繳辦理流程如下:

1、追溯補(bǔ)繳6個(gè)月以內(nèi)的在地稅部門辦理,6個(gè)月以上的在社保部門補(bǔ)繳;

2、到單位所屬社保局分局申請(qǐng)補(bǔ)繳、遞交資料(參保人***原件和復(fù)印件、單位社保證、勞動(dòng)合同、發(fā)放工資的會(huì)計(jì)憑證、經(jīng)辦人***原件和復(fù)印件),填寫表格

2、審核通過后憑社保開具的補(bǔ)繳確認(rèn)單到地稅繳費(fèi);

3、繳費(fèi)成功等地稅傳數(shù)據(jù)到社保即補(bǔ)繳成功。

參保人員欠費(fèi)時(shí),足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)欠款后方可繼續(xù)享受基本醫(yī)療待遇,欠費(fèi)期間發(fā)生的費(fèi)用不能報(bào)銷。用人單位按照有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)緩繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,在批準(zhǔn)的緩繳期內(nèi),職工可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。緩繳期最長(zhǎng)不得超過規(guī)定月數(shù)。統(tǒng)籌基金的支付范圍是住院基本醫(yī)療費(fèi)用中,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下部分,門診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用中,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高限額以下的部分。

醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的支付范圍主要包括門診普通疾病的基本醫(yī)療費(fèi)用。住院基本醫(yī)療費(fèi)用中,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用,及起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額對(duì)應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用中,按比例應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。門診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用中,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,以及起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額對(duì)應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用中,按比例應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,持處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。