補(bǔ)充醫(yī)保是什么意思?
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就是傳說(shuō)中的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷原則同當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)是一致的:藥品范圍、醫(yī)院范圍、理賠事項(xiàng)都一樣。社保是有起付線和報(bào)銷比例的,那么有兩部分錢社保是報(bào)不了的,一是起付線一下的錢(北京門診社保起付線1800元)。
二是社保報(bào)銷之后的剩余部分(1800以上按70%報(bào)銷,那么剩下的30%社保是不管的),那么商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)就是針對(duì)這部分社保報(bào)不了的費(fèi)用來(lái)進(jìn)行報(bào)銷。也就是說(shuō)讓你的起付線低了,報(bào)銷比例高了,一句話“可以報(bào)銷的費(fèi)用多了!”
什么是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是這樣的:
1.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的原則就是社保沒(méi)有報(bào)銷的那部分再?gòu)难a(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷。比如,門診1800以內(nèi)部分及1800以上社保報(bào)銷比例以外的部分、住院1300以內(nèi)的部分及1300以上社保報(bào)銷比例以外的部分。
2.補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報(bào)銷以外在報(bào)銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報(bào)報(bào)銷以后再報(bào)銷90%、95%等等,這而比例在投保時(shí)進(jìn)行選擇;
3.補(bǔ)充保險(xiǎn)的費(fèi)用:要根據(jù)單位選擇的補(bǔ)充保險(xiǎn)的報(bào)銷比例而定,門診部分的費(fèi)用是比較高的,選擇90%比選擇60%的費(fèi)用要高,住院部分的費(fèi)用是比較低的,所以很多單位選擇補(bǔ)充醫(yī)療時(shí),門診的比例不選擇那么高,這樣費(fèi)用就可以低一點(diǎn),另外費(fèi)用還和參保的人員多少、人員的平均年齡、退休人員的數(shù)量多少有關(guān),所以補(bǔ)充醫(yī)療的保險(xiǎn)費(fèi)要和單位具體商量才能定下來(lái);
4.補(bǔ)充醫(yī)療的保險(xiǎn)費(fèi)一年一交,可以在工資的4%中列支,但是不是說(shuō)把4%都交上來(lái),如果人員有變動(dòng),現(xiàn)在社保做增加或減少的變更,拿著社保的變更單就可以在保險(xiǎn)公司做補(bǔ)充醫(yī)療的人員變更,退費(fèi)或加費(fèi)。
5.補(bǔ)充醫(yī)療當(dāng)人對(duì)職工有很大的好處,公司可以從費(fèi)用中支出,一旦員工有一個(gè)大病或意外事故,對(duì)公司來(lái)講那就可以減輕不小的賠付壓力。
6.補(bǔ)充醫(yī)療也是社保要求的一個(gè)內(nèi)容,不在保險(xiǎn)公司做也要自己?jiǎn)挝蛔觥?duì)于小的單位來(lái)說(shuō)就更有必要,因?yàn)樾〉膯挝灰坏┯新毠ぐl(fā)生重大問(wèn)題,資金就會(huì)收到很大的影響。
醫(yī)保的補(bǔ)充賬戶是什么?
醫(yī)保的補(bǔ)充賬戶是為了補(bǔ)充基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障,通常由個(gè)人自愿購(gòu)買。購(gòu)買時(shí)可以選擇保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)產(chǎn)品,填寫個(gè)人信息并選擇開(kāi)通個(gè)人賬戶,最后繳納一定金額的保費(fèi)。補(bǔ)充賬戶可以一定程度減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān),但并不能取代基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么意思?
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充。對(duì)門急診、住院醫(yī)療費(fèi)用中,醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付后剩余的醫(yī)療費(fèi)用,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)保范圍內(nèi)剩余費(fèi)用按合同比例支付,但是醫(yī)保范圍外的自費(fèi)部分補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是同樣不予支付的(除在合同中有特殊約定的除外),仍需要員工自己承擔(dān)。