大學(xué)生醫(yī)保怎么報(bào)銷?
大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷方式主要分為住院報(bào)銷和門診報(bào)銷兩種:
1、門診報(bào)銷比較簡(jiǎn)單,只要在就診的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就可以直接報(bào)銷,報(bào)銷的時(shí)候需要提供醫(yī)保卡、***、門診病歷、醫(yī)療費(fèi)用***。
2、住院報(bào)銷辦理起來就要麻煩一點(diǎn),過程比較慢。如果是市一甲、二甲以及專科醫(yī)院住院,直接使用醫(yī)保卡就能夠辦理住院手續(xù),但是三甲醫(yī)院還需要自行墊付住院的費(fèi)用,之后再去辦理報(bào)銷。
如果本人在外地辦理住院,也只能個(gè)人先墊付,回到學(xué)校再提交相關(guān)的材料,由專門的人員辦理報(bào)銷手續(xù)。
大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷流程?
1.
打開微信,點(diǎn)右下角【我的】,點(diǎn)【服務(wù)】
2.
點(diǎn)【城市服務(wù)】
3.
點(diǎn)【醫(yī)療】
4.
點(diǎn)【醫(yī)保電子憑證】
5.
點(diǎn)【支付能報(bào)銷】
6.
點(diǎn)【去報(bào)銷】
7.
選擇需報(bào)銷的訂單后,點(diǎn)【申請(qǐng)報(bào)銷】
8.
點(diǎn)【提現(xiàn)到零錢】
9.
報(bào)銷完成。
大學(xué)生在校參保怎么報(bào)銷?
一、校醫(yī)院門診
掛號(hào)時(shí),請(qǐng)出示***和一卡通,直接享受醫(yī)保報(bào)銷。
二、外轉(zhuǎn)門診
1.首選校醫(yī)院就診,因病情需要轉(zhuǎn)診的,由校醫(yī)院醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診單,按轉(zhuǎn)診單指定的醫(yī)院在外就診。
2.因特殊原因未轉(zhuǎn)診的急癥患者,在就診后兩個(gè)工作日內(nèi)向校醫(yī)院醫(yī)生說明情況可補(bǔ)開轉(zhuǎn)診單。
3.一張轉(zhuǎn)診單僅限一次轉(zhuǎn)外就診,不可多次反復(fù)外診。
4.外轉(zhuǎn)門診的費(fèi)用先自行墊付,同時(shí)保留好票據(jù)及相關(guān)資料,在校醫(yī)院網(wǎng)站“醫(yī)保體檢報(bào)銷系統(tǒng)”自助上傳報(bào)銷。
三、異地門診
參保大學(xué)生寒暑***、實(shí)習(xí)或休學(xué)期間,在一級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診費(fèi)用,可享受醫(yī)保報(bào)銷。費(fèi)用先自行墊付,同時(shí)保留好票據(jù)及相關(guān)資料(另提供一級(jí)醫(yī)院證明),在校醫(yī)院網(wǎng)站“醫(yī)保體檢報(bào)銷系統(tǒng)”自助上傳報(bào)銷。
四、門診緊急搶救報(bào)銷
符合以下門診緊急搶救特殊病種范圍的可納入報(bào)銷范圍:具體指生命體征有重大改變,昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑亍⒑砉H皻夤苤夤芏氯?yán)重心律失常,各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者、急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等情況。
所需資料:
① ***(復(fù)印件)
② 急診***(原件,如急救后轉(zhuǎn)住院需提供住院掛賬***復(fù)印件)
③ 搶救費(fèi)用匯總清單(醫(yī)院蓋章)
④ 急救病歷
⑤ 異地就醫(yī)證明(僅限異地門診緊急搶救提供)
注:外傷、中毒等特殊情況需寫清詳細(xì)受傷經(jīng)過.
五、門診報(bào)銷政策
1.報(bào)銷比例和限額:醫(yī)保范圍內(nèi)按70%比例報(bào)銷,一個(gè)醫(yī)保年度即當(dāng)年1月1日至12月31日,門診最高限額500元。包括校醫(yī)院門診、外轉(zhuǎn)門診、異地門診的費(fèi)用。
2.報(bào)銷對(duì)象:含校醫(yī)院就診的和符合規(guī)定的外轉(zhuǎn)及異地門診的學(xué)生,同時(shí)資料齊全。未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)自行在外就醫(yī)的或票據(jù)資料不符合規(guī)定的,醫(yī)保不予報(bào)銷。
3.報(bào)銷資料:
①轉(zhuǎn)診單(校醫(yī)院就診不需要);
②門診***(收據(jù)聯(lián)或報(bào)銷聯(lián))或打印電子***;
③門診病歷、檢查報(bào)告單、門診處方;
④***上無具體收費(fèi)明細(xì)的(如:無具體藥品名稱、無具體化驗(yàn)檢查項(xiàng)目名稱、無具體手術(shù)治療項(xiàng)目名稱等),則需打印“門診收費(fèi)明細(xì)清單”,此明細(xì)在就診醫(yī)院索取;
4.特別說明:當(dāng)年的門診費(fèi)用,最晚在次年的3月底前申請(qǐng)報(bào)銷并投遞,否則過期***作廢。
5.報(bào)銷方式:網(wǎng)上自助申報(bào),登錄校醫(yī)院“醫(yī)保及體檢、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理系統(tǒng)”,網(wǎng)址:***s://y***jxt.xidian.edu.cn。