本篇文章給大家談?wù)劸用襻t(yī)療保險(xiǎn)居民醫(yī)療，以及居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別對應(yīng)的知識點(diǎn)，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽：
- 1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有什么區(qū)別
- 2、居民醫(yī)療保險(xiǎn)是什么
- 3、居民醫(yī)保包含哪些
- 4、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
- 5、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)新農(nóng)合
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有什么區(qū)別
1、城鎮(zhèn)居民與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保區(qū)別：參保對象不同：（1）職工社保，參保對象是勞動(dòng)年齡內(nèi)在單位就業(yè)的職工，由單位依法為其參保繳交，是強(qiáng)制性的；（2）居民社保，參保對象一般是未就業(yè)的人員，他們可以自愿參保。
2、根據(jù)查詢百度律臨資料顯示，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保區(qū)別如下：投保對象不同。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是針對農(nóng)村人口實(shí)行的醫(yī)療制度，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是針對城市居民及企業(yè)職工，分為居民醫(yī)保和職工醫(yī)保兩種；繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。
3、區(qū)別一：適用人群不同 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位的職工。
4、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新農(nóng)合的區(qū)別： 一是覆蓋的人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要覆蓋城鎮(zhèn)戶籍的居民，新農(nóng)合主要覆蓋農(nóng)村戶籍居民。 二是管理的部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理，新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。
5、它們的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 參保人群不同：農(nóng)村醫(yī)保主要針對農(nóng)村居民，城鎮(zhèn)醫(yī)保則主要針對城鎮(zhèn)居民和參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)是什么
1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分，***取以***為主導(dǎo)，以居民個(gè)人（家庭）繳費(fèi)為主，***適度補(bǔ)助為輔的籌資方式，按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，均可以參加的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。且城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和***補(bǔ)貼相結(jié)合。
3、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是指由***組織、引導(dǎo)、支持和監(jiān)督，為保障城鄉(xiāng)居民患病的醫(yī)療需求而設(shè)立的一項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。這項(xiàng)制度旨在減輕城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高他們的醫(yī)療保障水平。
4、居民保險(xiǎn)是指是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
5、居民醫(yī)保的意思是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。
6、居民醫(yī)保是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
居民醫(yī)保包含哪些
1、居民醫(yī)保包含以下內(nèi)容：（一）住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；（二）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；（三）符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；（四）符合規(guī)定的其他費(fèi)用。
2、主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)，還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。
3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍主要包括住院治療的醫(yī)療費(fèi)用、急診留院觀察并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用以及符合規(guī)定的其他費(fèi)用。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷的方式一般包括以下幾個(gè)步驟：首先，病人需要持有有效的醫(yī)療保險(xiǎn)卡和***等相關(guān)證件，在住院時(shí)向醫(yī)院進(jìn)行登記。其次，醫(yī)院會根據(jù)病人的病情和治療情況，將醫(yī)療費(fèi)用錄入醫(yī)保系統(tǒng)，并生成費(fèi)用清單。
法律主觀：不同的合作醫(yī)療項(xiàng)目有不同的報(bào)銷方式，具體如下： 門診報(bào)銷： 開通農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)卡后，直接在指定醫(yī)療單位收費(fèi)處刷卡，報(bào)銷比例，所報(bào)銷的費(fèi)用直接在收費(fèi)單上顯示。
法律主觀：城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷流程如下：住院時(shí)，先繳納住院押金住院。在住院前或者住院三天內(nèi)向城鄉(xiāng)醫(yī)保處進(jìn)行咨詢，并進(jìn)行登記。出院后，到參保地進(jìn)行報(bào)銷手續(xù)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下： 住院報(bào)銷 1。未成年及在校學(xué)生 ***醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元，報(bào)銷比例為65%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為75%；一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元，報(bào)銷比例為85%。 2。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷如下：到醫(yī)保定點(diǎn)的公立醫(yī)院進(jìn)行住院治療，住院三個(gè)工作日內(nèi)到醫(yī)保辦公室登記備案，出院時(shí)到醫(yī)保辦公室開具住院申批單、住院***、明細(xì)清單、病歷，加蓋醫(yī)院公章及投保單位公章，到社會勞動(dòng)保障局報(bào)銷。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)新農(nóng)合
1、概念 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 (簡稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。
2、《***院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(一)統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。
3、法律主觀：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新農(nóng)合的區(qū)別：一是覆蓋的人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋城鎮(zhèn)戶籍的居民，新農(nóng)合主要覆蓋農(nóng)村戶籍居民。二是管理的部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要由人社部門管理，新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。
4、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的區(qū)別：新農(nóng)合是衛(wèi)生局的業(yè)務(wù)，而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管，兩個(gè)系統(tǒng)不一樣。此外，籌資水平不同，報(bào)銷比例也有區(qū)別。
5、而新農(nóng)合則是由***負(fù)責(zé)支付；服務(wù)內(nèi)容不同：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要涵蓋住院、門診、急診等，而新農(nóng)合則覆蓋基本醫(yī)療、全科醫(yī)療、藥品補(bǔ)助、醫(yī)療保險(xiǎn)等。
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