本篇文章給大家談?wù)劤擎?zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn),以及城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
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城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)
為辦理了大病醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按照北京市勞動(dòng)和社會(huì)障局有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)。
所謂“大病醫(yī)保”,即城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),就是由***從醫(yī)保基金劃撥資金,向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn),對(duì)參保人患高額醫(yī)療費(fèi)大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,給予“二次報(bào)銷。
城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)面向的人群主要是有工作單位或者從事個(gè)體經(jīng)營的職工和退休職工;城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)定一定的繳費(fèi)年限,一般為男性25年,女性20年,在退休后可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
職工醫(yī)保有大病救助嗎
1、待遇享受方面,大病醫(yī)保可以報(bào)銷年度個(gè)人總醫(yī)療費(fèi)用7萬元以上部分(按分級(jí)比例),形式上除門診、住院外,還有規(guī)定的特殊病種(7種)治療,不分門診住院。
2、一般都是包含在內(nèi)的,職工醫(yī)療保險(xiǎn)包括了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn),二者的繳費(fèi)金額并不是混為一談的,大病醫(yī)療保險(xiǎn)是按年繳費(fèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)是按月繳費(fèi),原則上二者都應(yīng)該同時(shí)參加方可。
3、職工醫(yī)保有大病保險(xiǎn)。參保職工在因病去醫(yī)院治療,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以先用職工醫(yī)保里的普通醫(yī)療保險(xiǎn)來進(jìn)行報(bào)銷。如果報(bào)銷之后的費(fèi)用超過指定的數(shù)額,可以通過大病保險(xiǎn)來進(jìn)行二次報(bào)銷。
職工大病醫(yī)保都包括哪些重大疾病
癌癥:包括各種惡性腫瘤,如肺癌、肝癌、乳腺癌等。 心臟病:如冠心病、心肌梗塞等。 腦中風(fēng):包括缺血性和出血性腦中風(fēng)。 重大器官移植:如腎臟、肝臟、心臟等器官的移植手術(shù)。
其中,骨髓增生性疾病包括真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥等。
嚴(yán)重)、腦血管病、多發(fā)性硬化、震顫麻痹、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無力、精神分裂癥、結(jié)核、股骨頭壞死、慢性骨髓炎共37種疾病種類都是可以保障的,有很多都是常見高發(fā)疾病,因此職工醫(yī)保對(duì)于普通人來說還是很重要的。
目前我國納入大病保障的大約有二十多種疾病,包括惡性腫瘤比如白血病,嗜鉻細(xì)胞瘤,小細(xì)胞性肝癌、急性心肌梗塞,指的是心肌缺血導(dǎo)致的心臟不可逆轉(zhuǎn)的梗死。
大病救助的范圍:大病是指?jìng)€(gè)人和企業(yè)難以承受之重,就要一個(gè)醫(yī)療體系來兜底。
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