本篇文章給大家談?wù)勆鐓^(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，以及社區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽：
- 1、社區(qū)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
- 2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
- 3、社區(qū)居民醫(yī)保有什么用
- 4、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么交
社區(qū)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別
1、法律分析：交費(fèi)不同，社區(qū)醫(yī)保交費(fèi)低，社保局醫(yī)保交費(fèi)高。待遇不同，職工醫(yī)保的報(bào)銷待遇高于居民醫(yī)保。
2、時(shí)間不同：職工繳滿年限即可，而居民醫(yī)保則需要每年都繳費(fèi)參保。對(duì)象不同：職工醫(yī)保：有單位的職工，居民醫(yī)保：未繳納職工醫(yī)保人群及老人、小孩。方式不同：職工醫(yī)保按月繳納，居民醫(yī)保按年繳納。
3、社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)是屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的一種，也就是說，社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)是為了解決城鎮(zhèn)戶口之中沒有辦法參加普通醫(yī)保的人群的醫(yī)療保險(xiǎn)問題而存在的。社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)在進(jìn)行賠付的過程中，報(bào)銷的比例比普通醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例要低。
4、職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，居民醫(yī)保即城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別首先是在面對(duì)的醫(yī)保人群上。
5、法律主觀：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦理方式：個(gè)人名義交納：需要到戶口所在地社保局申請，其手續(xù)包括：本人***，近期免冠一寸照片備兩張，保費(fèi)，申請書等即可。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷有以下兩種方式：大部分的醫(yī)院可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，住院患者只需帶上自己的***、醫(yī)保卡，到住院處辦理相關(guān)手續(xù)，出院時(shí)就可以直接結(jié)算，患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。
居民醫(yī)保報(bào)銷條件如下：申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。
城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷需要先到醫(yī)院進(jìn)行診療，然后將醫(yī)保卡和相關(guān)費(fèi)用***等材料提交給當(dāng)?shù)厣绫＞诌M(jìn)行報(bào)銷。報(bào)銷比例和范圍根據(jù)不同地區(qū)和政策有所不同。
社區(qū)居民醫(yī)保有什么用
1、法律分析：參保人員可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍：(一)在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用。(二)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有什么作用參保人患了大病，那么在一定程度上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)可以減輕大家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。參保人的身體是健康的，但是保費(fèi)可以用來幫助其它需要幫助的人。
3、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的作用減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，參保人患病尤其是一些重大疾病的時(shí)候，它能一定程度減輕家庭的解除后顧之憂，在一定程度上，讓參保人可以更加安心的生活，因?yàn)樯×艘膊恢劣诳床黄稹?/p>
4、居民醫(yī)保，是一種保障城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度，具有以下作用：居民醫(yī)保的出現(xiàn)填補(bǔ)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的空白。在過去，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度覆蓋范圍較廣，而農(nóng)村居民則難以享受到相應(yīng)的保障。
5、參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含家庭病床)醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分按醫(yī)院級(jí)別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么交
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保可以通過以下幾種方式進(jìn)行繳費(fèi)： 線上繳費(fèi)：通過當(dāng)?shù)厣绫＞值墓俜骄W(wǎng)站、手機(jī)***或者微信公眾號(hào)進(jìn)行繳費(fèi)。 線下繳費(fèi)：前往當(dāng)?shù)厣绫＞只蛘咧付ǖ你y行網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行繳費(fèi)。
2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳納方法：微信繳費(fèi)。公眾號(hào)繳費(fèi)。***繳費(fèi)。
3、法律分析：所在地制定地點(diǎn)線下繳費(fèi)。參保人員攜帶個(gè)人***或者其它有效***明在戶籍所在地繳費(fèi)，比如居住地街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）等都可以進(jìn)行參保繳費(fèi)，如果是續(xù)保只需要帶上***、資金進(jìn)行登記繳費(fèi)即可。
4、繳納方式：目前繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)主要***取銀行代扣，現(xiàn)金繳納為輔的方式征收。其中最低生活保障人員由區(qū)民政部門負(fù)責(zé)組織為其辦理參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，繳費(fèi)所需資金由各區(qū)民政局負(fù)擔(dān)，個(gè)人不繳費(fèi)。
5、大家可以咨詢一下當(dāng)?shù)厣绫２块T具體在哪個(gè)公眾號(hào)上面繳納。手機(jī)***繳費(fèi)。使用當(dāng)?shù)匾?guī)定的繳費(fèi)***進(jìn)行繳納。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)。可前往當(dāng)?shù)匾?guī)定的城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)機(jī)構(gòu)進(jìn)行繳費(fèi)，例如辦稅服務(wù)廳、行政服務(wù)中心、村委會(huì)、居委會(huì)等。
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