怎樣查哪個藥屬于醫(yī)保范圍?
1.網(wǎng)頁搜索“中國醫(yī)療保險”進入***,找到醫(yī)保目錄查詢,就可以看到全部的醫(yī)保藥品目錄名單。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。醫(yī)保個人賬戶是根據(jù)基本醫(yī)療保險政策而設(shè)立的、專門用于存儲參保人繳納的醫(yī)療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫(yī)療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用于支付就醫(yī)和購藥自付部分的費用。
2.法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
可以用支付寶查詢:
第一步:支付寶首頁搜索城市服務(wù);
第二步:進入市民中心點擊醫(yī)保;
第三步:點擊醫(yī)保電子憑證,同意并激活你的電子醫(yī)保卡;
第三步:點擊進入后,點擊熱門服務(wù)下方的“醫(yī)保綜合”;
第四步:點擊醫(yī)保藥品目錄查詢;
第五步:輸入藥品名稱即可查詢。 也可以用其他方法查詢:如微信,其他電腦終端網(wǎng)站。
門診統(tǒng)籌可以報銷哪些項目?
門診統(tǒng)籌的支付范圍有基本診療項目和基本藥物兩大類。診療項目包括血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、血糖測定、尿糖測定、胸片、心電圖、黑白B超、肌肉注射、靜脈注射、靜脈輸液、皮試、洗胃、清創(chuàng)縫合、導(dǎo)尿,共計15項。
符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付范圍并屬于《國家基本藥物目錄》類別的藥品均可納入門診統(tǒng)籌的支付范圍。另外,基本醫(yī)療保險中把參保人員的門診費用納入統(tǒng)籌基金報銷的范圍。
門診統(tǒng)籌包括哪些項目?
門診統(tǒng)籌的支付范圍有基本診療項目和基本藥物兩大類。診療項目包括血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、血糖測定、尿糖測定、胸片、心電圖、黑白B超、肌肉注射、靜脈注射、靜脈輸液、皮試、洗胃、清創(chuàng)縫合、導(dǎo)尿,共計15項。符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付范圍并屬于《國家基本藥物目錄》類別的藥品均可納入門診統(tǒng)籌的支付范圍。另外,基本醫(yī)療保險中把參保人員的門診費用納入統(tǒng)籌基金報銷的范圍。
醫(yī)保范圍內(nèi)的檢查項目?
一、服務(wù)項目類
1、醫(yī)院外咨詢費、掛號費、醫(yī)療費等2、檢查加急費用、就診費附加費、指定手術(shù)費、優(yōu)質(zhì)低價、特殊護理服務(wù)費請?zhí)貏e護理費。
二、治療項目類
1、近視骨科2、各種器官移植或組織移植的器官或組織來源3、心臟瓣膜、腎臟、角膜、血管、骨、皮膚和骨髓移植以外的其他器官或組織移植4、保健營養(yǎng)療法、音樂療法、氣功療法、磁療等輔助治療項目。診療設(shè)備和醫(yī)療材料
1,眼睛,眼鏡,四肢,***牙,助聽器和康復(fù)設(shè)備2,大型醫(yī)療設(shè)備如正電子發(fā)射斷層掃描,電子束ct,眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查和治療。
醫(yī)保體檢項目一般有物理體檢、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血糖、肝功能、腎功能、胸部B超、婦科B超(成年女性),***B超(40歲以上女性投保重疾險及女性疾病保險)、抗HCV、AFP、血脂等,其中物理體檢包括身高、體重、體溫、心肺聽診、測血壓、牙齒、視力等,以及心電圖、X光、B超、CT、核磁共振等。